1、農村新型合作醫療報銷的范圍是多少錢開始報
新型農村合作醫療報銷起付線公式主要可以分為以下幾類:
Ⅰ類醫療機構住院起付版線計算公式為:權
起付線=該醫療機構次均住院醫葯費用×X%×(1+1-該醫院可報費用占總費用的比例)。
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ類醫療機構住院起付線計算公式為:
起付線=該醫療機構次均住院醫葯費用×X%×(1+0.9-該醫院可報費用占總費用的比例)。
2、2018新農合住院報銷最高能報多少
住院最多報銷60%,詳細報銷比例如下:
新農合住院報銷比例:
1、鎮衛生院報銷60%;
2、二內級醫容院報銷40%;
3、三級醫院報銷30%。
新農合一般指新型農村合作醫療。
關於新農合農民就醫:
1、要建立和完善農村醫療救助制度,做好與新型農村合作醫療制度的銜接。加大各級政府對醫療救助資金的支持,充分發揮民政部門的主導作用,動員紅十字會、基金會等社團組織。
2、進一步完善相關政策措施,明確救助范圍,提高救助水平,重點解決好農村五保戶和貧困家庭的問題。在幫助救助對象參加合作醫療的同時,對個人負擔醫療費用過重、難以承擔的部分。
參考資料網路:新型農村合作醫療3、國際商報與新農村商報有什麼關連?陳景民究竟是國際商報記者還是新農村商報記者?請介紹!
無恥抄之徒!無恥之徒!無恥之徒!商務部國際商報社山西記者站記者趙穩成。2016年5月28日16時河南省洛陽市伊濱區上庄村,趙穩成酒後毆打一位同村的60歲老人。且氣焰十分囂張,態度極其惡劣。被110帶到到派出所後,不但絲毫無悔過道歉之意,竟還無恥的抵賴動手毆打老人的事實,在有目擊證人證實其侵犯行為的同時,他竟然大放厥詞,說你們有監控錄像嗎?並且利用自己的記者身份,疏通關系為自己脫罪,最終在拘留當晚「借病」離開派出所,逃之夭夭。被打老人已受傷住院。而事發至今肇事者仍未露面承認錯誤,本人及其家人無一人前去探望傷者。如此素質低下,不負責任之人,試問有何資格去做一名能為百姓發聲的記者!即便是記者,也只能是禍害相鄰,為記者隊伍的敗類,抹黑之徒!
趙穩成,祖籍洛陽。70年人,中國詩人陣線會員,媒體從業者,河南日報,國際商報,河南日報農村版,河南科技報,太陽詩刊等媒體曾多次集中報道過該作者的作品,現為國際商報編輯記者。
4、新型農村醫保報銷范圍
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
為繼續推進新型農村合作醫療制度建設,提升農村居民整體健康水平,推動城鄉統籌協調發展,促進和諧新順義和更高水平小康社會建設,依據《北京市衛生局關於推進2009年本市新型農村合作醫療統籌補償工作的意見》(京衛農字〔2008〕21號制定本實施細則。
一、適用范圍
(一)具有我區農業戶口的居民;父母為農業戶口本人為非農業戶口的在校學生及學齡前兒童;庫區移民中未享受政府任何醫療保障的非農業戶口人員;婚嫁我區未享受政府任何醫療保障的外埠人員。
(二)按財政年度計算參加新型農村合作醫療保障時間,年度參加,當年受益。
二、參加登記
農村居民以家庭為單位自願參加新型農村合作醫療;參合人員實行屬地管理,由戶口所在地村委會辦理經辦手續,婚嫁我區的外埠人員隨配偶在其戶口所在地村委會辦理經辦手續。
三、資金來源
(一)2009年,市財政補助標准每人每年140元;區財政補助標准每人每年130元;鎮財政補助標准每人每年85元。2010年,依據有關規定分別增加相應補助標准。
(二)村集體按人年5元標准給予資金支持。市、區農委確定的經濟困難村,其村集體支持資金,由區、鎮財政代為繳納,分別承擔所需支持資金的50%。
(三)2009年參合人員每人繳費60元。庫區移民中非農業戶口人員其鎮、村支持資金原則上由本人支付,每人繳費150元。婚嫁我區的外埠人員其鎮、村支持資金由本人支付,每人繳費150元。
(四)最低生活保障對象和優撫人員的個人出資,由區財政代為繳納。
四、風險金
新型農村合作醫療資金按照10%的系數提取風險金,在基本統籌資金出現超支時使用。
五、就醫范圍
(一)區域內定點醫療機構包括,區衛生系統所屬各級各類醫療機構,66055部隊醫院、精神病院、法醫醫院、京順醫院、北京杏園金方國醫醫院;市域內三級甲等綜合醫療機構17家、三級甲等專科醫療機構15家、三級甲等中醫醫療機構5家(見附件1)。
(二)因病情需要,轉至定點三級甲等綜合醫療機構治療的,須經定點二級醫療機構開具轉診、轉院證明。因特殊原因來不及辦理手續而在區外公立醫療機構就醫的,須從住院之日起兩周內向區新型農村合作醫療管理中心報告並補辦相關手續,在度過危險期(原則上不超過2周)後及時轉入本區新型農村合作醫療定點醫療機構就醫。
(三)按照小病在社區,大病去醫院的原則,堅持就近就醫。
六、費用報銷
(一)報銷原則。
就醫報銷實行普通門診報銷和住院報銷。普通門診報銷資金用於參合人員在定點醫療機構門診就醫醫葯費用的報銷;住院報銷資金用於參合人員住院和特殊病門診治療醫葯費用的報銷。
特殊病門診指惡性腫瘤放化療、腎透析、肝腎移植後服用抗排異葯物、兒童再生障礙性貧血及血友病。
醫葯費報銷實行就診醫院級別不同,報銷比例不同。
參合人員在保障年度內住院或因特殊病門診治療的醫葯費用累計計算,核准費用分段設比例、累加支付。
參合學生兒童醫葯費報銷,按照《北京市衛生局關於調整2008年農村學生兒童醫療保障補償政策的通知》(京衛農字〔2008〕2號)和《北京市衛生局關於推進2009年本市新型農村合作醫療統籌補償工作的意見》(京衛農字〔2008〕21號)的有關規定執行。
(二)報銷周期。
普通門診醫葯費每月報銷一次;住院和特殊病門診醫葯費每半月報銷一次,封頂即報。
(三)報銷程序。
在規定報銷時間內,參合患者或家屬將新型農村合作醫療證及報銷憑證交至村新型農村合作醫療工作組。新型農村合作醫療工作組將本轄區需報銷的全部憑證報至鎮新型農村合作醫療管理所,經管理所審核、錄入報銷系統、核定報銷金額後,報至區新型農村合作醫療管理中心。
區新型農村合作醫療管理中心復核後報區財政局,區財政局將報銷金撥付至各新型農村合作醫療管理所,新型農村合作醫療管理所以安全、簡潔、方便、適宜的形式,通過新型農村合作醫療工作組或直接將報銷資金送達報銷人員,並逐級簽字備案。
(四)報銷標准。
1、普通門診核准醫葯費一級醫院報銷50%,二級、三級醫院報銷35%,區中醫醫院報銷40%,實報資金封頂2500元。
2、住院和特殊病門診核准醫葯費報銷,一級、二級醫院0起付,三級醫院起付線1000元。實報資金封頂18萬元。
定點二級醫療機構的住院和特殊病門診核准醫葯費報銷0至2萬元,報銷65%;2萬元以上至5萬元,報銷70%;5萬元以上,報銷75%。
3、在定點一級醫療機構住院和特殊病門診治療,其醫葯費報銷70%。
4、在定點三級醫療機構的住院和特殊病門診醫葯費報銷,每段報銷比例較定點二級醫療機構降低10個百分點。
5、患者急診搶救留觀後轉入住院治療的,其住院前七日內的留觀費用,與住院費用一並報銷。
6、患者急診搶救留觀過程中死亡,其死亡前七日內的留觀費用按住院報銷。
7、未參加北京市學生兒童大病醫療保險的農業戶口在校學生及學齡前兒童,其住院和特殊病門診核准醫葯費用報銷,一級、二級醫院0起付,三級醫院起付線650元,起付線以上部分報銷70%。
8、2004年至今連續參合且2009年之前未報銷過住院和特殊病門診醫葯費的人員,其2009年度住院和特殊病門診醫葯費報銷每段提高5個百分點。
(五)報銷憑證。
1、普通門診醫葯費報銷,須提供北京市門診收費專用收據、門診處方、費用清單。
2、住院報銷,須提供北京市住院收費專用收據、項目明細、費用清單、診斷證明;特殊病門診醫葯費報銷,須提供北京市門診收費專用收據、門診處方、費用清單及相應診斷證明。
3、定點三級綜合醫療機構住院和特殊病門診醫葯費報銷,須同時提供定點二級醫療機構開具的轉診、轉院證明。
4、參加商業醫療保險人員的醫葯費報銷,除提供上述報銷憑證復印件外,同時提供保險公司出具的理賠分割單。
5、其餘參合人員報銷均需提供未經其他醫療保險減免的醫葯費原始憑證。
(六)不列入報銷范圍的費用:
在非定點醫療機構就診的費用;
未履行轉院手續,越級到定點三級綜合醫療機構就診的費用;
自殺、自殘、酗酒等的治療費用;
不孕、不育、孕檢、分娩、計生手術等發生的費用、
動物傷害、接種疫苗、體檢、美容、整形等發生的費用;
打架、斗毆、吸毒等各種違法行為發生的醫療費用;
交通事故、工傷事故、醫療事故等責任事故的醫療費用;
法定職業病的治療費用;
在境外及港、澳、台的治療費用;
其他按照國家和本市有關規定應當由個人自付的醫療費用。
(七)報銷項目。新型農村合作醫療的報銷項目參照《北京市基本醫療保險葯品目錄》、《北京市基本醫療保險診療項目目錄》、《北京市基本醫療保險醫療服務設施目錄》執行。
(八)葯品價格。定點醫療機構向新型農村合作醫療參加人員提供葯品的價格,按照市招標葯品價格執行。
七、免「四費」范圍
參加新型農村合作醫療的人員在社區衛生服務站就醫免收掛號費、診療費、出診費、穿刺費(注射、輸液)。
八、終結報銷
年度內報銷單據上交時間截止至次年1月10日。12月31日前不能出院的,由其所住院醫療機構出具本年度結算清單。凡逾期不交的單據,視為自動放棄報銷資格。
九、組織領導
(一)區新型農村合作醫療管理委員會負責新型農村合作醫療政策的制定和調整、工作的組織和協調、情況的檢查和考核。
(二)區新型農村合作醫療監督委員會負責新型農村合作醫療資金收支情況和制度實施情況的監督。
(三)區新型農村合作醫療管理中心負責新型農村合作醫療資金的收繳、使用,報銷憑證的審核結算、定點醫療機構的監督檢查,鎮級經辦機構的業務培訓和工作考核、政策調研。
(四)鎮新型農村合作醫療工作委員會負責本鎮新型農村合作醫療參合工作的組織動員,參合資金的收取上繳,報銷政策的宣傳普及,醫葯費用報銷核算,報銷資金領取下發,村級工作人員業務培訓和工作考核。
(五)村新型農村合作醫療工作組負責本村新型農村合作醫療參合資金的收取上繳、報銷政策宣傳、報銷憑證收取、報銷資金送達以及報銷情況公示,其工作情況納入民主日村務公開。
(六)各級新型農村合作醫療管理機構和經辦機構的人員經費、工作經費列入同級財政預算。
(七)新型農村合作醫療制度在區政府的統一領導下實施,各有關部門大力支持,密切配合。
(八)實施新型農村合作醫療遇到的問題,由區新型農村合作醫療管理委員會辦公室會同有關部門協調解決。
(九)區電視台、廣播電台等宣傳媒體,設立專題欄目,宣傳制度政策和典型案例。採取適宜方式,發布區新型農村合作醫療經辦機構提供的資金收繳、運行情況和工作進展情況的相關信息。區新型農村合作醫療經辦機構製作並為鎮、村提供必要的宣傳材料。
十、本《實施細則》由區新型農村合作醫療管理委員會辦公室負責解釋。
十一、本《實施細則》自2009年1月1日起施行。順義區人民政府於2007年12月10日印發的《順義區人民政府關於印發順義區調整和完善新型農村合作醫療制度實施意見及其實施細則的通知》(順政發〔2007〕69號)及《順義區人民政府辦公室轉發區衛生局關於順義區新型農村合作醫療制度實施細則補充意見的通知》(順政辦發〔2007〕77號)同時廢止
如某人用掉醫葯費總計25000元,而報銷公式是這樣的:(25000-500《起付線》-自費葯)*20%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。
5、新農村醫保住院了可以報銷多少
住院報銷復按以下規定辦理:制
(一)起付線。一級定點醫療機構100元,起付線以下的醫葯費用不予報銷。二、三級定點醫療機構不設起付線。
(二)報銷比例。一級定點醫療機構住院不實行分段補償,符合報銷范圍內的醫葯費補償比例為65%。二、三級定點醫療機構住院實行分段補償,分為5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段。
(5)農村新報多媒體報擴展資料:
新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
2013年9月11日,國家衛生和計劃生育委員會下發《關於做好2013年新型農村合作醫療工作的通知》:自2013年起,各級財政對新農合的補助標准從每人每年240元提高到每人每年280元。政策范圍內住院費用報銷比例提高到75%左右,並全面推開兒童白血病、先天性心臟病、結腸癌、直腸癌等20個病種的重大疾病保障試點工作
參考資料:網路-新農村醫保
6、新農村合作醫療報銷一年最多能報多少?超限的部分明年還可以報嗎?
建議直接撥打新農保辦公室電話查詢
7、因為以前異地有社保,農村新合療報不上,該怎麼辦?
去你們戶口所在地社保局辦理,現在全國都聯網了,應該能續交,再就是社保不管在哪,一個公民只能交一份
8、新農村醫保怎麼報銷
新農保的具體報銷范圍和報銷比例等,各地差異很大,這里只介紹一些自己經歷過和了解到的情況,以報銷流程和涉及的部門為主,供大家參考。實際情況,請到參保病人戶籍地鄉鎮醫院去咨詢,這才是最權威的。
門診、刀傷跌打、工傷、交通事故、兇殺、打架斗毆、醫療事故、自殺、自殘等產生的醫療費用不在農保報銷范圍,只有住院治療才能進行費用報銷。此外,住院也不是所有費用都能報銷的,只有部分檢查項目、手術項目和葯物的費用能報銷。只有正規醫院住院才能報銷,一般的門診部的費用不報銷。
在參保地鄉鎮醫院住院治療,費用報銷比例最高,參保地縣級醫院報銷比例次之,地級醫院報銷比例更低。有的地方要求必須在參保的地級市內醫院治療才能報銷,如果要到參保地的地級市以外的醫院治療,需要參保地鄉鎮、縣級、地級的三級相關醫院出具轉診證明,再到其他地方去治療,才能報銷費用。
住院治療時,要跟醫生聲明自己已經辦了新農保,需要進行農保報銷,這樣醫生會給你辦理相關手續,否則,他們就按普通病人處理,最後報銷的時候你再去重新開各種單證就很麻煩的。出院的時候,必須索要病歷本、醫葯費清單、住院發票、出院記錄等報銷所需的憑證,並妥善保管。
要找對報銷的部門。負責費用報銷的單位在參保人戶籍地的鄉鎮,很多地方是鄉鎮醫院或鄉鎮衛生院負責費用報銷;有一些地方是鄉鎮衛生院出具單證,然後參保人憑單證到鄉鎮財政所去進行費用報銷;還有的地方是鄉鎮醫院出具單證,參保人再持單證到鄉鎮財政所蓋章,然後再到鄉鎮的信用社或是銀行去領取報銷費用;還有的地方農保報銷在縣級報銷中心。
如果在參保地鄉鎮醫院治療,無需專門辦理報銷,在辦理出院的時候,醫院就會辦妥醫保報銷。如果是在參保地鄉鎮以外的醫院治療,則出院後攜帶病歷本、醫葯費清單、住院發票、出院記錄、身份證、戶口本等單證到參保地鄉鎮醫院辦理報銷。
外出工作或是經商旅行等,在外地住院治療的報銷,除提供病歷本、醫葯費清單、住院發票、出院記錄、身份證、戶口本等單證外,還需要提供工作證明(可由工作單位開具,或是工作單位所在地的村委會或居委會開具),經商的需要提供務商證明(可有經商地的工商所開具)。如果不能提供這些證明,回參保地很可能無法報銷。
9、新農保最高報銷多少,現在的農村醫保可以報多少?
新農保報銷的比例跟醫院的級別和病種有關,一般來說,定點醫院報銷的比例最高。