1、腦癱的中醫康復治療方法是什麼?
腦性癱瘓是指小兒出生前至出生後一個月內發育時期的非進行性腦損傷所致的綜合征。有的伴有智力低下、癲癇、視覺聽覺語音障礙。
腦癱的臨床症狀多種多樣。有的表現為站立遲、行遲,為中醫「五遲」范圍。有的表現為頭項軟而無力,不能支持,東倒西歪;手無力不能握舉;下肢痿弱,不能行走;唇薄無力,不能咬嚼,皮膚寬緩鬆弛,肌肉不長,中醫把這些表現統稱為「五軟」。有的表現為頭項硬、口硬、手硬、足硬和肌肉硬,中醫統稱為「五硬」。有的表現為兩上肢內收,肘關節、手腕部及指間關節屈曲;兩下肢伸直,扶立時足跟不著地,大腿內收肌緊張,下肢呈剪刀樣姿勢;或頸肌緊張;懸空托背時,小兒呈過度伸展的弓形姿勢;或當兩手從伸直呈旋前的位置迅速做旋後動作時,可出現受累側的肘部屈曲;下肢受累者在跑步時足尖著地,患肢鞋底的磨損程度不及健側;或舞蹈樣動作,手足徐動,肌肉震顫或強直,中醫把這些表現統統稱為「內風」、「風氣內動」,其中頸肌緊張,肌肉緊張或強直又屬於中醫「五硬」的范圍。
腦癱常見的並發症也較多,中醫對這些並發症也有相應的稱呼。把抽搐,神志昏迷者叫「抽風」或稱「驚風」;將突然倒地,不省人事,口吐涎沫,兩眼直視,四肢抽搐,或作豬羊叫,發過即醒,醒後如常人者叫「癇證」。中醫學沒有腦癱這個術語,其散見在古代醫籍,屬於「痿證」、「五遲」、「五軟」等范疇。如《醫林改錯論小兒半身不遂》雲:「小兒自周歲至童年皆有」。
有關腦癱的中醫康復近年研究較多,但同時有一些問題是值得我們注意的。首先是康復評定統一規范,只有這樣才能通過研究取得比較客觀和可重復性的成果,以利於中醫在腦癱中的作用得到更好的挖掘。再者,腦癱的中醫康復是一個綜合性康復,因此無論中葯針灸,還是推拿,指導治療時,應優選最佳方案,但這需要繼續進行更多的研究和大量的工作。
一、病因病機
(一)腦的生理功能
1.腦是人體的重要器官,在人體的生命活動中起著重要的作用,古人對此早有認識,如《素問脈要精微論》曰:「頭者,精明之府」。但從中醫基礎理論來看,小兒腦癱是因大腦、小腦、錐體束的損傷所致。
2.腦為元神之府,主神明。《素問脈要精微論》說:「頭者,精明之府。頭傾視深,精神將奪矣」。對腦主神明進一步分析,可以看出腦有主思維、主記憶、主意念、主運動、主調節等作用。
3.腦主運動。腦與運動有密切關系,肢體有力或懈怠皆由髓海充足與否來決定。如《靈樞海論》所說:「髓海有餘,則輕勁多力,自過其度。髓海不足……脛酸眩冒,目無所見,懈怠安卧」。臨床上常看到一些大腦發育不良的兒童,中醫多稱為五遲,不少人長至二三歲尚不能行走,這就是由於腦髓不充所致。
4.髓的生理功能,概括起來有三方面:一是養腦,二是充骨,三是化血。
(二)病因分析
中醫學雖無腦癱之名,但相當於本病的有關記載卻不少。《諸病源候論》曰:此候「由在胎之時,其為卒有驚怖,內動於兒臟」,指出了妊娠期間,母體病變可影響胎兒的發育。《醫林改錯》論小兒半身不遂雲:此症在「小兒自周歲至童年皆有」,又說:「突然患此症者少,多由傷寒、瘟疫、痘疹、吐瀉等症」引起,出現「手足痙攣,周身如泥塑,皆是氣不達於四肢」,可見,正氣不足為其主要病機特徵。綜觀歷代醫家對其病因病機的探究,有的從心肝腎虧虛立論,有的從心脾兩虛分述,有的認為是胎稟不足,有的認為是調養失宜,還有的認為瘀阻腦絡或痰濕內蒙,但總的病因不外乎先天因素和後天因素兩個方面。病位在腦、腎、脾、肝,尤與先天之本腎和後天之本脾關系密切。
(三)中醫病機
腦癱發生的病因多端,諸如先天不足、外感六淫、痰飲、瘀血、外傷等,這些因素皆可使臟腑、經絡功能失調,氣血運行不暢,從而產生全身或局部的癱瘓症狀。雖臨床表現不一,但其病機基本可概括為筋脈肌肉失養、陰陽失調、氣機升降失常等幾個方面。
1.筋脈肌肉失養正氣衰弱、氣血不足、營衛失調、腠理疏鬆、賊邪因虛而入,使氣血痹阻,肌肉筋脈失養。痰濁阻滯、素體脾虛,或形盛氣衰,痰濕或痰熱內生,流竄經絡,痹阻氣血,筋脈肌肉失卻濡養。瘀血停滯、熱壅者,如《金匱要略》曰:「熱之所過,血為之凝滯。」《聖濟總錄傷折門》曰:「若因傷折、內動經絡,血行之道不得宜散,瘀積不散。」氣虛不能推動而血液停滯等也可致瘀血停積於內,阻滯脈絡而筋脈失養。濕熱浸淫經脈,使營衛運行受阻,郁遏生熱,久則氣血運行不利,筋脈肌肉失養。濕熱內生,脾不布精,氣血失濡,筋脈失養。肝腎不足、先天稟賦差,腎精不足,無以養骨充髓。水虧又致肝木失養,筋脈痿弱不用。
也有陽氣不足不能溫養筋脈者。氣血虧虛、素體脾虛,氣血化源不足,營養缺乏,致經脈不充,筋肉失養。感受溫熱疫毒,高熱不退,或病後余熱灼津耗氣,津液不足,筋脈失濡則痿弱不用。
2.陰陽失調陰陽失調的病理變化,主要表現為陰陽偏盛、偏衰等。
陽偏盛:多由感受溫熱疫毒陽邪或感受陰邪而從陽化熱,或因氣滯或飲食停滯、血瘀等郁而化熱所致。
陰偏盛:多由感受寒邪、寒濕,或痰飲、痰濕內停,或過食生冷而致陰邪偏盛者。陰偏盛者之病機主要為熱壅氣血不暢、陽虛不濡、生風犯腦等。
陰偏衰:陰偏衰多因熱盛傷陰,或因久病耗陰所致。陰虛致癱的主要病機為精血陰液不足,脈絡筋骨失養;或陰精不足,髓海空虛,神明不用,運動失司;或陰虛陽亢,虛風內動等。
腎藏精,主骨生髓。若腎中精氣不足,可致髓少而使骨、筋、腦失養。精血同源互濟,故肝腎精血虧虛常相互影響,以致機體失養而發生麻痹不用。陰虛不僅可導致機體失養而麻痹不仁,而且可使陽氣相對偏亢,虛熱內生,影響臟腑氣血經絡,甚至風陽內動,上擾清竅。此外,陰虛風動致病多挾痰火為患,臨證也須慎辨。
陽偏虛:陽偏虛則生內寒,陽氣不足,無以溫養四末,氣血阻滯經脈致肢體僵硬不用。
3.痰瘀交阻痰瘀交阻,為腦癱瘓又一重要的病理因素。瘀血的形成多因產婦臨產難產,嬰兒氣血瘀滯,阻滯腦絡。痰濁的形成多因出生後外感濕熱疫毒,邪熱酷烈,煎熬津液,煉液為痰,即「痰乃熱熏津液所化」。邪熱雖解,而痰濁內伏於腦絡,留著不去。瘀血不化,留著不去,阻滯經絡,津液敷布不暢,聚而成痰,或痰濁留滯,壅阻腦絡,則血行不暢,滯而成瘀,是故瘀血與痰濁在病變過程中常相互兼夾,互相為患。若阻於脊髓,輕則動作遲緩,麻木不仁,重則肢體不遂,運動障礙。若邪留伏腦絡,滯澀不散,使腦癱的病勢表現為病情纏綿,不能速效,病程長。若蒙蔽腦竅,神機失運,神智蒙昧,出現神志呆滯,智力低下,言語顛倒,口多涎沫,形體虛浮,納呆苔膩,脈滑等痰瘀交阻的指征。
總之,腦癱病機主要責之於筋脈肌肉失養、陰陽失調、痰瘀交阻等。這些病機相互影響,或相互轉化。因此,診治腦癱應從整體、寒熱、表裡、虛實、氣血津液盈虧、衛氣營血、飲食勞逸、痰飲、瘀血、外傷、先天因素等考慮。
二、辨證用葯
(一)中醫治療原則
1.調整陰陽疾病的發生從根本上講是陰陽的相對平衡遭到破壞,出現偏盛偏衰的結果。《素問》雲:「謹察陰陽所在而調之,以平為期。」補其偏衰,損其有餘。
2.扶正祛邪《素問》說:「邪氣盛則實,精氣虧則虛。」其治療方法,則應「實則瀉之,虛則補之」,所以,補虛瀉實是扶正祛邪法則的具體運用和體現。扶正即是補法,用於虛證;祛邪是瀉法,用於實證。
3.治標與治本在復雜多變的病證中,常有標本主治的不同,因而在治療上就有先後緩急之別。標本治法的一般原則是:「治病必求於本」。
4.針葯並施經絡是氣血運行的通道,具有聯絡臟腑肢節,溝通上下內外的作用。腦癱患兒軀體癱瘓發生的關鍵是經絡是否通暢,筋肉是否得濡。病變的輕重也多以在經在絡為輕,在臟腑為深。經絡病理與本病有著極為密切的關系。應用葯物、針灸等多法綜合治療,更有利提高療效。針刺的目的在於調氣。《靈樞刺節真邪》雲:「用針之類,在於調氣」。「調氣」是指調理氣血,重點調氣而已,其作用在於調局部的氣血到整體的氣血,以達到陰平陽秘。而「氣」的活動是以神為主導的,針刺通過調氣可以達到調神,充分發揮神志的作用,則可以更好地調氣。調氣調神之法是針刺的原則。其他如氣功、推拿、理療、康復訓練、頭針、耳針等法綜合運用,可提高治療效果。但不管何法,總須遵循補虛瀉實的原則,辨證施治。
(二)臨床分型
臨床上常從不同的方面對腦癱進行分型。
1.根據運動障礙的性質分型(1)痙攣型:最常見,病變在錐體束系統,主要表現為肌張力增高,肢體活動受限,被動運動阻力增高,有折刀樣痙攣,腱反射亢進,病理反射陽性。
(2)手足徐動型:較常見,病變主要在腦的基底核部位,主要表現為肌張力不穩定,常在過低或過高之間波動,出現難以用意志控制的不隨意運動,病理反射一般為陰性,常伴有構音障礙。
(3)共濟失調型:較少見,病變主要在小腦,平衡功能差,隨意運動的協調性差,伴有意向性震顫和眼球震顫,在運動中表現為張力低下。
(4)混合型:具有上述兩種類型的特點者,錐體束和錐體外系或小腦均受損,也為臨床常見類型。
(5)其他型:較少見,例如:①弛緩型:肌張力低下為主。②強剛型:表現為運動阻力增高,鉛管樣強直。③震顫型:肌肉出現靜止震顫為主。
2.根據肢體障礙的情況分型
(1)單肢癱:單個肢體受累。較少見。
(2)偏癱:一側肢體及軀干受累,有時上肢損害較明顯。
(3)三肢癱:三個肢體受累。
(4)四肢癱:四肢及軀干受累,上下肢嚴重程度類似。
(5)截癱:雙下肢受累明顯,軀干及上肢正常。
3.病情嚴重程度分級以生活是否能自理為標准。根據患兒年齡所應有的活動能力,將患兒的病情嚴重程度分為3度:
(1)輕度:生活完全自理。
(2)中度:生活部分自理。
(3)重度:生活完全不能自理。
4.功能障礙的評定包括:①體格發育障礙的評定;②運動功能障礙的評定;③日常生活活動能力的評定;④言語功能障礙的評定;⑤智力障礙的評定;⑥綜合評定。
腦癱患兒的綜合評定可採用小兒功能獨立性評定量表。該量表綜合評定運動、認知、言語和社會功能。
(三)腦癱的中葯療法
腦癱的主要症狀及分型可參照西醫分型及診斷標准,在不同的分型中常見以下幾種不同的中醫辨證分型而施治。
1.腎精不足[辨證要點]多為重症腦癱患兒,四肢癱瘓,瘦弱不用,發育遲緩,智力低下,囟門未閉,語音不清,抬頭或坐立困難,苔白,脈微細。
[治法]填精益髓,補腎健腦。
[方葯]左歸丸加減:熟地8g,懷山葯6g,山茱萸5g,枸杞子6g,炙甘草3g,茯苓6g。
也可加用鹿角膠、龜甲膠、紫河車粉、當歸、炒杜仲、菟絲子。「精不足者,補之以味」,若腦髓不足者,可加大麥冬、玄參、冬蟲夏草等以養陰津而補腦髓;若腎精不足而累及腎陽虧損者,可加仙茅、仙靈脾、巴戟肉、肉蓯蓉等。
2.肝腎陰虛
[辨證要點]中度腦癱患兒,多為手足徐動型,下肢癱瘓,頸項牽強,手足徐動,足履不正,眼面牽掣,語言不利,舌紅,脈細數。
[治法]滋補肝腎,熄風潛陽。
[方葯]大定風珠加減:白芍18g,阿膠9g,龜甲12g,生地18g,麻子仁6g,五味子6g,生牡蠣12g,大麥冬18g,炙甘草12g,雞子黃2枚,鱉甲12g。
若見面紅氣粗者,加生石決明、鉤藤、白蒺藜、生龍骨等以平肝降火;若抽搐、痙厥甚者;加羚羊角、全蠍、僵蠶等涼肝熄風。
3.脾氣虧虛
[辨證要點]為重度腦癱患兒,屬中醫五軟,精神倦怠,四肢癱瘓,少氣懶言,哭聲低微,或涎出不禁,舌常伸出,食少,腹脹,便溏,舌淡苔白,脈細弱。
[治法]補脾益氣。
[方葯]補中益氣湯加減:人參10g,白術10g,黃芪15g,甘草5g,柴胡3g,升麻3g,當歸10g,陳皮6g。
若食少便溏,加神曲、山楂、麥芽(均炒)、雞內金;吐清涎者,加白落、砂仁、山葯、半夏、茯苓。
4.氣血虧虛
[辨證要點]運動欠佳,伴智力不全,神情呆鈍,不哭不鬧,發音遲緩,面色欠華,舌淡苔薄,脈細弱無力。
[治法]益氣養血,健腦通竅。
[方葯]菖蒲丸加減:人參、石菖蒲、麥冬、遠志、川芎、當歸各6g,乳沒、硃砂各3g,煉蜜為丸。也可加用酸棗仁6g、丹參15g、茯苓10g、五味子10g。
5.陰津虧耗[辨證要點]四肢癱瘓,肌肉萎縮,口唇乾裂,伴有低熱,盜汗,舌質絳,苔光剝或如鏡面,脈細。
[治法]滋陰生津。
[方葯]增液湯加減:生地24g,玄參30g,麥冬24g。
如陰虛兼內熱加用丹皮、玉竹、天花粉。若低熱不退者,可加銀柴胡、地骨皮、龜甲以退虛熱;若陰津虛而動風者,可加炙甘草、白芍、生牡蠣、生鱉甲以斂陰熄風;若見津耗液脫者,加生龍骨、生牡蠣以益氣防脫。
6.瘀阻腦絡[辨證要點]下肢癱瘓,智力減退,頭發稀落,顏面頭顱青筋暴露,四肢厥冷,舌質紫黯,脈細澀。
[治法]活血化瘀,通竅醒腦。
[方葯]通竅活血湯加減:赤芍10g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,舟參15g,乾薑10g,生黃芪15g,白芷6g。
若兼見喉間有痰者,可加全瓜蔞、白芥子、制南星、制半夏以降痰氣;四肢清冷不溫者,可加桂枝、桑枝、制川烏以溫經通絡;若關節畸形,四肢痙攣者,可加全蠍、地龍、烏梢蛇、穿山甲等以熄風通絡。
7.痰濕內蒙
[辨證要點]四肢癱瘓,喉間痰鳴,時作癲癇或抽搐,伴有泛惡,納呆,舌苔膩,脈滑。
[治法]健脾化痰,熄風醒腦。
[方葯]半夏白術天麻湯加減:制半夏9g,炒白術9g,明天麻6g,白茯苓6g,橘紅6g,甘草2g。
若痰濕盛者加膽星、炒枳實、姜竹茹、橘絡、僵蠶、菖蒲;若痰火郁結,心煩不寧者,可加黃連、鬱金、川貝母、炙遠志、硃砂以開郁安神;癲痛者,可加生鐵落、青礞石、生龍牡、全蠍以重鎮豁痰熄風;若脾胃氣虛者,可加人參、薏苡仁、砂仁、蔻仁以健脾化濕,醒悅脾胃。
三、針刺治療
針灸是刺激人體上的一定部位,激發經絡之氣,調整臟腑氣血功能,從而達到防治疾病,使機體康復的一種醫療方法。針灸療法歷史悠久,以經絡學說為理論基礎,有其完整的理論體系,療效確切,簡便安全,副作用少,在康復醫學中有著廣泛的用途。針灸具有扶正祛邪的作用,能增強機體的免疫功能,提高機體抵抗力。
體針和頭針的穴位選擇應該在分型的基礎上,根據不同類型及程度選用不同的穴位組。
關於腦癱的分類方法,目前尚不統一。
(一)腦癱頭針療法
體位:多數患兒採取坐位,個別患兒採取平卧或側卧位。
操作方法:明確診斷後,按照臨床體征選好刺激區,常規頭皮消毒後,頭皮斜刺,捻轉進針,針刺在頭皮下或肌層均可。達到該區的深度後,要達到固定針體的目的,一般要醫生的食指第一、二節呈半屈曲狀,用食指橈側面與拇指掌側面捏住針柄,然後食指掌指關節不斷伸屈,使針體旋轉,每分鍾要求捻轉30次以上,每次針體前後旋轉各兩轉左右,一般持續捻轉30s至1min,使患兒相應的肢體或內臟有一定反應或針感,達到上述要求後,再持續捻轉1min,留針15~20min,然後再用同樣方法捻針一次,再留針1次,即可起針。起針後應用棉球稍用力壓針眼,以防出血。
療程:癱瘓患兒恢復慢,一般每日1次,30次為1個療程。休息2~3周開始第2個療程。
以焦氏頭針為主,手足徐動型可加平衡區,痙攣型可加足運感區,遲緩型以運動區為主,智力低下者加百會及四神聰。
1.針感的性質患兒大多不配合治療,當針刺進頭皮時,部分患兒會哭鬧,故主要靠醫生針下的感覺,即沉重感。如患兒無智力低下、無語言障礙,可讓患兒與醫生配合,當穴位處及相應肢體有針感時,可告知醫生,有時就只靠醫生來觀察。
無反應:有的患兒雖無針感,但也可取得滿意的療效。因為不可能每位患兒都能把針感典型地表現出來。
2.針感的范圍針感出現的時間,一般在行針後幾秒鍾到1min出現針感者為多,少數患兒在行針3min左右才出現,個別患兒在起針後1~2h才出現針感。
(二)腦癱體針療法
體針的穴位選擇應該在分型的基礎上,根據不同類型及程度選用不同的穴位組。
早期診斷的意義主要在於能使患兒肢體運動障礙得到盡早矯治。早治之所以重要,是因為小兒是生長發育中的機體,腦組織在出生時尚未發育成熟,大腦皮質較薄,細胞分化較差,神經髓鞘未完全形成。運動發育由上而下,先抬頭挺胸,而後可兩手取物、坐、站、走。動作由不協調到協調,由粗到細。
1.體針選穴
[主穴]百會、大椎、腎俞、湧泉、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、合谷、足三里。
[配穴](1)頭面頸項部:百會、睛明、太陽、風池、地倉、頰車。斜視加攢竹,流涎加承漿,頸項難抬加大椎。
(2)上肢部:天宗、曲池、內關、外關。肩內旋加肩貞,肘屈不伸加手三里,腕下垂加後溪,拇指內收、握拳不放加八風。
(3)下肢部:足三里、解溪、環跳、委中。足下垂加昆侖、太溪。
(4)腰背部:腎俞、氣海俞。
辨證加減:若腎精不足者,可加太溪、關元;若肝腎陰虛者,可加曲泉、陰陵泉、太沖;若陰津虧耗者,可加內關、三陰交;若瘀阻腦絡者,可加風府、風池、血海;若濕痰內蒙者,可加勞宮、豐隆;若神情呆滯者,可加印堂、神門;若語言不清者,可加金津、玉液、廉泉。
2.體針治療的方法30號毫針,以患肢為針刺部位,一般每次選主穴2~3個,配穴5~6個。即使偏癱也要求健患側同時針刺,隔日1次,留針15min,採用平補平瀉手法。15次為1個療程,停1周後,可繼續下個療程。
(三)腦癱電針療法
電針選穴同體針療法,但電針治療一般選用其中的主穴,且須取用兩個穴位。然後選取所患神經、肌肉局部穴位進行治療。某些情況下,對於痙攣型患兒,應注意盡量不在痙攣肌肉上採用電針,以免使痙攣加重,在治療中必須認真辨證。痙攣型的治療目的在於緩解痙攣,在臨床實踐中選用拮抗肌取穴,治療效果比較好。
(四)腦癱叩刺康復法
除按部位叩刺和循經叩刺時重點叩刺穴位外,還必須根據中醫基本理論及其辨證施治原則,結合穴性、穴位主治功能,採取辨證取穴的方法,進行穴位叩刺。其配穴原則與處方用穴,均與體針治療相同。
(五)腦癱陽性反應物及敏感點叩刺法
這種方法實際上屬於取阿是穴的一種,但它側重在脊柱兩側背部尋找陽性反應物及敏感點。常見的有條索狀物、結節物、泡狀軟性物等異常物存在,並有不同程度的壓痛。用同樣的力量按壓,有的異物壓痛明顯,有的僅覺輕度痛感,往往這些陽性反應物的出現有一定的規律,對疾病的診斷也有一定的參考價值,並且經過一段時間的叩刺治療,隨著病情好轉,其壓痛反應也逐漸消失。關於陽性反應物及敏感點的叩刺法,要求在治療時用左手拇指,按准異物或壓痛點,用梅花針重點叩刺在異物或壓痛點上,當叩刺時,按壓的左手迅速離開皮膚,雙手配合治療。
(六)腦癱水針康復療法
水針又稱穴位注射,是治療腦癱的重要療法之一,它是創造性地運用針刺和葯物結合的一種治法,是醫生根據病情,將葯物注入不同穴位、壓痛點及反應點,通過針刺和葯物的雙重作用,激發經絡穴位,從而調整和改善機體功能與病變組織的病理狀態,使體內氣血流通,使已經發生功能障礙的生理活動恢復正常,從而達到治癒疾病的一種方法。水針療法來源於針刺療法,是針刺療法和西醫學封閉療法相結合的產物。這一療法越來越廣泛地應用到臨床。通過大量的臨床實踐證明,穴位注射療法應用於腦癱患兒是行之有效的,是腦癱治療中的重要手段,在腦癱治療中佔有重要地位。
該法節省葯物,操作簡單,彌補了外用葯不易滲透穴位之不足,還延長了刺激時間,提高了治療效果。此外,施治安全可靠,患兒易於接受,又不受年齡及設施條件簡陋的限制。
1.水針療法的治療原理水針療法是將中醫學的整體觀與西醫學的局部療法相結合,通過針刺、物理、化學、葯理以及穴位開闔與傳導等作用,來對人體產生強烈刺激而恢復機體正常功能,從而達到治癒疾病的目的。
2.水針的定穴原則臨床取穴時更為重要的是辨證取穴或循經取穴。
(1)局部取穴:局部取穴是在軀體病症的局部和鄰近部,或患病內臟的體表相應區內選取穴位的方法,它既包括經穴、奇穴,也包括以症取穴的阿是穴。
(2)遠隔取穴:是在經絡和臟腑發生病變時,按其所屬經脈循行路線遠離病區取穴的一種方法,一般以取肘、膝以下的穴位為主。腦損害者取下肢足三里以及風市、環跳,亦可病在下而取相應經的上部穴位如大椎。
(3)經驗取穴:某些穴位對某些症狀有特殊療效,是歷代醫生在臨床實踐中總結出來的寶貴經驗。按照這些經驗取穴治療也叫對症取穴。大椎、曲池、合谷是治療腦癱的重要穴位。
(4)辨證取穴:這是根據腦癱患兒的證型確立的取穴方法。首先確定屬於何型,然後據證取穴進行治療。
(5)循經取穴:其內容包括本經取穴、異經取穴、多經取穴等。主要根據疾病的部位,按照有病本經求的循經取穴原則而取穴。如腦癱患兒頸不能豎為主要症狀就可以大椎為穴,配有風池、合谷等穴。注射深度和方向,除按注射部位深淺以及在不損傷器官、血管的前提下,應以病情需要為准。對肌肉弛張型患兒,也不可刺得太淺,否則達不到治療目的,當針尖達到一定深度以後,將注射針邊轉邊換角度,以將葯液向多方推入,可增快葯液吸收,避免葯物堆積而使組織腫脹。深刺與淺刺對治療效果都起決定作用,在臨床應用時要靈活掌握,陰則深刺,陽則淺刺,同時熟悉解剖位置。
四、其他療法
(一)推拿療法原理
推拿屬中醫外治法范疇,是醫生視病情施用手法治療的一門中醫學科。推拿通過手法作用於人體體表的特定部位,以調節機體的生理、病理狀況,達到治療效果。
通過手法所產生的外力,作用在體表特定的部位或穴位上,這是醫生根據患兒具體病情,運用各種手法技巧,給機體良性物理刺激,作用在體表至病所,從而起到糾正解剖位置的作用。這種手法和技巧也可以根據經絡學說,以改善經絡的功能和調整衛氣營血,並調整臟腑組織器官的功能,其基本原理如下:
1.糾正解剖位置的異常凡關節錯位,因腦癱姿勢異常或痙攣致關節組織解剖位置異常,均可通過外力直接作用加以糾正,採取相應的治療方法,使錯位得以復位。
2.改變有關的系統內能某一系統內能的失調,可導致該系統出現病變,而某一系統的病變也必然引起該系統內能的異常。通過對失調的系統內能進行適當的調整,使其恢復正常,就能起到積極的治療作用。如肌肉痙攣者,通過手法使有關肌肉系統內能得到調整,則肌肉痙攣就得到解除;氣滯血瘀者,通過手法使氣血系統內能增大,加速氣血循行,從而起行氣活血的作用,解除因氣滯血瘀引起的各種病證。
3.信息調整通過近代生理學的研究,人們認識到人體的各個臟器都有其特定的生物信息(各臟器的固有頻率及生物電等),當臟器發生病變時,有關的生物信息就會發生變化,而臟器生物信息的改變可影響整個系統乃至全身的機能平衡。通過各種刺激或各種能量傳遞的形式作用於體表的特定部位,產生一定的生物信息,通過信息傳遞系統輸入到有關臟器,對失常的生物信息加以調整,從而起到對病變臟器的調整作用,這是中醫推拿治療的依據之一。這是建立在人體生物電、生物力學、生物內能,以及組織器官的生理、生化、解剖學理論基礎上的一種古老而又嶄新的治療途徑。中醫推拿在這方面積累了很多實踐經驗。
2、鍾漢良的作品有哪些
1993 《少年五虎》主演 飾 鍾鎮濤
1994 《第三類法庭》客串 飾 湛宏量
1994 《親恩情未了》主演 飾 張家強
1995 《刑事偵緝檔案I》客串 飾 藍恩智
1999 《白手風雲》主演 飾 楚雲
2000 《上錯樓梯睡錯床》主演 飾 許國泰
2001-02 《風塵舞蝶》主演 飾 鮑望春(又名:花樣年華)
2001-07 《流星花園》客串 飾 阿松(客串14、15集)
2001-10 《千絲萬縷》主演 飾 韓雲天
2002-08 《偷偷愛上你》主演 飾 姜承飛
2002-10 《四大名捕會京師》主演 飾 追命
2003-04 《Hi!上班女郎》客串 飾 Johnny(客串7、8、9、10集)
2003-09 《逆水寒》主演 飾 顧惜朝
2004-03 《魔界之龍珠》主演 飾 陸逸(又名:神劍魔琴)
2004-06 《午夜陽光》主演 飾 於佑和
2005-06 《俠骨丹心》主演 飾 厲南星
2006-03 《康熙秘史》主演 飾 納蘭性德
2006-08 《新鹿鼎記》(張紀中導演)主演 飾 康熙
2007-05 《上海王》主演 飾 余其揚
2007-11 《玫瑰江湖》主演 飾 沐晟
[編輯本段]電影
1996 《超級班長》主演 飾 董震武
1997 《飛一般愛情小說》主演 飾Leslie
1997 《英雄向後轉》主演 飾 林縱貫
1997 《獅王大帝》配音 美洲鼠傑克(卡通片)
1998 《別戀》主演 飾 周漢(音樂電影)
1999 《惡女列傳之阿狗阿貓》主演 飾 阿良(小電影)
2000 《今生有約》主演(未上映)
2007 《夜玫瑰》主演 飾 柯志宏
2008 《舞動心靈》(又名《斗愛》)主演 飾 楚思南
2008 《火線追凶》主演 飾 鍾朗電影《斗愛》,他的舞跳的挺好的,歌也唱的好。電視,電影,主持,跳舞,唱歌等,是一個多才多藝的藝人。最愛了!
3、小狗突然全身發抖,痛苦的叫,體溫正常,是不是狗瘟
你們家狗狗得抄的是犬瘟熱襲,而且是犬瘟熱晚期,不知道現在狗狗的精神食慾怎麼樣,如果精神食慾都還好的話,有可能把命保住的。但精神食慾不好,抽搐的比較頻繁,預後不良
膽南星20g、天竹黃32g、硃砂3g、天麻30g、胡椒6g、全蠍4g、僵蠶30g、石菖蒲30g、丹參15g、紅花20g、黑芝麻30g、冰片3g、鉤藤10g、蜈蚣20個、龍骨20g;可以用這個方劑試一試這個是抗癲癇的方子,以前用過
4、感想;必須如蜜蜂一樣,采過許多花,這才能釀出蜜來,倘若。。。。
兩個故鄉
魯迅在《故鄉》這篇小說里紀念他的故鄉,但其實那故鄉沒有什麼可紀念,結果是過去的夢幻為現實的陽光所沖破,只剩下了悲哀。但此外也有希望,希望後輩有他們新的生活,為我們所未經生活過的。原文結末雲:「我想:希望是本無所謂有,無所謂無的。這正如地上的路;其實地上本沒有路,走的人多了,也便成了路。」這是很好的格言,也說得很好,沒有尼采式的那麼深刻,但是深遠得多了。
這里前後有兩個故鄉,其一是過去,其二是現在的。過去的故鄉以閏土為中心,借了這個年青的農民,寫出小時候所神往的境地:深藍的天空中掛著一輪金黃的圓月,下面是海邊的沙地,都種著一望無際的碧綠的西瓜。現在先從閏土說起。這閏土本名章運水,小說里把土代替了水字,閏運是同音的,也替換了,在國音里閏讀如潤,便有點隔離了,他的父親名叫章福慶,是城東北道墟鄉杜浦村人,那裡是海邊,他種著沙地,卻是一個手藝工人,能制竹器,在周家做「忙月」,意思即是幫忙的,因為他並非長年,只在過年過節以及收租曬谷的時候來做工罷了。他有時來取稻草灰,也帶了運水來過,但是有一年因為值祭,新年神像前的祭器需要人看守,那時便找運水來擔任,新年照例至正月十八為止,所以他那一次的住在城內是相當長久的。
看守祭器
本文中說大祭祀的值年離現在將有三十年了,那小說是一九二一年寫的,計算起來該是一八九一年左右,事實上是光緒癸巳即一八九三年,那時魯迅是十三歲。在復盆橋周家有兩個較大的祭祀值年,其一是第七世八世祖的致公祭,由致中和三房輪值,致房下分為智仁勇,智房下又分為興立誠,魯迅是興房派下的。所以須得二十七年才能輪到一回。其二是第九世祖的佩公祭,單由致房各派輪值,這只要九年就夠了。一八九三年輪值的祭祀乃是佩公祭,因為在丙申即一八九六年伯宜公代立房值年。白盡義務(立房的子京將祭田田租預先押錢花光,發狂而死,已見《百草園雜記》中,)正是此後第三年。其次是佩公祭資產較多,祭祀比較豐盛,神像前有一副古銅大五事,即是香爐燭台和花瓶,很是高大,分量也很重,偷去一隻便很值點錢,所以特別要有人看守才行。還有一件特別的事故,便是魯迅的曾祖母戴老太太以七十九歲的高壽於前一年即壬辰的除夕去世,大堂前要停靈,值年的祖像只好移掛別處,就借用了仁房所有的「大書房」在「志伊學顏」的橫匾下陳設起來。那是在大門內西偏,門口沒有看門的人,很是不謹慎,當時仁房玉田在那裡設著家塾,孟夫子即孔乙已就有時會溜進來,拿走一點文房具的。因此之故,看守更是不可少了。
閏土父子
本文里說閏土能裝弶捕小鳥雀,這是他父親的事,在《朝華夕拾》中曾有過一段敘述。他的父親名福慶,小孩們叫他「慶叔」,是種地兼做竹匠的,很是聰明能幹,他用米篩捕鳥,關在用竹絡倒放撐開的麻袋裡,後來拿錫酒壺盛大半壺水,把小鳥的頭塞在壺口內,使它窒息而死,都是很簡單巧妙的。壬辰那年冬天特別冷,下雪很多,積得有尺把厚,河水也凍了,有一兩天航船不能開行,是向來少有的事情。因為大雪的緣故鳥雀無處得食,所以捕獲很容易,這以後就再沒有這種機會,即使下點雪,也沒有那些鳥來了。這事可以斷定是在壬辰冬天,因為癸巳正月里一直忙喪事和祭祀,不能再有這閑工夫了。閏土出場那時是第一次,中間隔了六年,他第二次出場是在庚子(1900)正月,初七日日記下雲,「午後至江橋,運水往陶二峰處測字,余等同往觀之,皆讕語可噱。」測的不知是什麼字,但讕語有些卻還記得,有混沌乾坤,陰陽搭戤等句子,末了則厲聲曰:勿可著鬼那麼的著!閏土乃垂頭喪氣而出,魯迅便很嘲笑他,說他瘟了,學陶二峰的話來說他,使得他很窘。過了幾年之後,慶叔顯得衰老憂郁,聽魯老太太說,才知道他家境不好,閏土結婚後與村中一個寡婦要好,終於鬧到離婚,章家當然要花了些錢。在閏土不滿意於包辦的婚姻,可能是有理由的,但海邊農家經過這一個風波,損失不小,難怪慶叔的大受打擊了。後來推想起來,陶二峰測字那時候大概正鬧著那問題,測字人看出他的神情,便那麼的訓斥了一頓,在這里也正可以看到占卜者的機警與江湖訣了
豆腐西施
閏土的第三次出場是在民國以後,姑且說是民國元年(1912)吧。假定他是與魯迅同庚的,那麼那時該是三十二歲,但如本文中所說已經很是憔悴,因為如老實的農民一樣,都是「辛苦麻木而生活著」,這種暗淡的空氣,在鄉村裡原是很普遍的。魯迅的第二個故鄉乃是民國八年(一九一九)的紹興,在這背景出現的仍是閏土,他的樣子便是民初的那模樣,那海邊的幻景早已消滅,放在眼前的只是「瓦楞上許多枯草的斷莖當風抖著」的老屋。那些稻雞、角雞、鵓鴣、跳魚,以及偷吃西瓜的小動物,叫作俗音遮字,小說中寫作犬邊查字的,都已不見影蹤,只換了幾個女人,里邊當然也有衍太太,但特別提出的乃是綽號「豆腐西施」的楊二嫂。豆腐西施的名稱原是事出有因,楊二嫂這人當然只是小說化的人物。鄉下人聽故事看戲文,記住了貂蟬的名字,以為她一定是很「刁」的女人,所以用作罵人的名稱,又不知從哪裡聽說古時有個西施(紹興戲里不記得出現過她),便拿來形容美人,其實是愛美的人,因為這里邊很有些諷刺的分子。近處豆腐店裡大概出過這么一個搔首弄姿的人,在魯迅的記憶上留下這個名號,至於實在的人物已經不詳,楊二嫂只是平常的街坊的女人,叫她頂替著這諢名而已。她的言行大抵是寫實的,不過並非出於某一個人,也含有衍太太的成份在內。
搬家
《故鄉》是一篇小說,讀者自應去當作小說看,不管它里邊有多少事實。我們別一方面從里邊舉出事實來,一則可以看著者怎樣使用材料,一則也略作說明,是一種注釋的性質。還有一層,讀者雖然不把小說當做事實,但可能有人會得去從其中想尋傳記的資料,這里也就給予他們一點幫助,免得亂尋瞎找,以致虛實混淆在一起。這不但是小說,便是文藝性的自敘記錄也常是如此,德國文豪歌德寫有自敘傳,題名曰《詩與真實》,說得正好,表示里邊含有這兩類性質的東西。兩者截然分開的固然也有,但大半或者是混合在一起,即是事實而有點詩化了,讀去是很好的文章,當作傳記資料去用時又有些出入,要經過點琢磨才能夠適合的嵌上去。這篇小說的基幹是從故鄉搬家北來的這一件事,在一九一九年冬天,於十二月一日離北京,二十九日回京,詳細路程當查《魯迅日記》,今可不贅。但事實便至此為止,此外多有些詩化的分子,如敘到了家門口時的情形,看見「瓦楞上許多枯草的斷莖當風抖著」,這寫是很好,但實際上南方屋瓦只是虛疊著,不像北方用泥和灰粘住,裂縫中容得野草生根,那邊所有的是瓦松,到冬天都干萎了,不會像莎草類那麼的有斷莖矗立著的。話雖如此,若是這里說望見瓦楞上倒著些干萎的瓦松,文字的效力便要差了不少了。
路程
從紹興到北京的路程,可以分作兩段,第一段是紹興至杭州,第二段是杭州至北京。這兩段長短大不一樣,但是有一個很大的差別,前段水路坐船,後段陸路坐火車。杭州南星橋站出發,當天到達上海南站,次早北站上車,在南京浦口輪渡後,改坐津浦車,次日傍晚到天津,再搭那時的京奉車,當夜可抵正陽門,其間要換車四次,但坐火車總是一樣的。紹興出西郭門至蕭山的西興鎮只有驛路一站,坐民船隻一夜就夠了,從西興徒步或乘小轎過錢塘江,那時已用小火輪拖渡,平安迅速,對岸松毛場上岸便是杭州,離南星橋不遠,來得及買票上車。這一夜的民船最有趣味,但那也以歸鄉時為佳,因為夏晚蹲船頭上看水鄉風景確實不差,從紹興來時所見只是附郭一帶,無甚可看,而且離鄉的心情總不太好,也是一個原因。本文中說到路程,只是水路那一段,因為是搬家去的,連到家的時候也顯得有點暗淡,離家時自然更是如此,雖然說「我躺著,聽船底潺潺的水聲」,很簡單卻寫的很是得神。同行的人本文只說到母親與宏兒,這也自然是小說化的地方,事實上同走的連他自己共有七人,其中兩個小孩都是三弟婦的,長女末利才三歲,長子沖兩歲,時在鄉下病卒,次子還沒有名字,生後七個月,小說中便將他詩化了,成為八歲的宏兒,因為否則他就不能與閏土的兒子水生去做
5、找小說,主角是牧南星,作者好像叫金尋者還是什麼,在樂漫上出漫畫了
金尋者《星紀元》小說
小說內文摘選:
「木頭,你在看什麼?」里爾奇怪地問。
「呃……」牧南星抬了抬手,指了指遠處的那個小身影,「問問他吧,也許他知道怎麼走。」
「誰啊?」眾人順著他的手指一看。就在這時,遠處的那個神秘身影忽然消失了。
「他……」看著眾人望向自己的迷茫神情,牧南星張口結舌,「他剛才就在那裡。」他一邊說一邊加快腳步朝前方跑去。不倒翁團的其他五人下意識地跟在他身後跑去。
「在哪兒啊?」艾美沖到牧南星的身前好奇地四下張望,「喂,木頭,你不是出現幻覺吧?」
「我發誓,我剛才的確看到一個小個子身影。披著含星學院的披風!」牧南星東張西望,仔細尋找,忽然間,他看到路旁的灌木叢里,閃出一絲亮色。
「在那兒!」牧南星用手一指灌木叢,「喂,出來吧,我看見你了!」
「哼哼哼……」一個細嫩而造作的冷酷聲音忽然在灌木叢里響起,「想不到本座藏得如此隱蔽,居然還是讓你們找到了!」
隨著這個古怪話語聲的響起,一個披著七彩披風的身影非常有型地從灌木叢里一躍而起,飄逸地跳到了校道的正中間,但是在著地的時候卻因為披風尾部掛在了灌木叢枝頭,一扯之下,摔了一個四腳朝天。
「本座……」牧南星疑惑地看了看身後的眾人。所有人都對他搖頭,表示理解不能。
摔在地上的人狼狽地爬起身,雙腿一叉,雙手一擺,將披風朝後一甩,頭一仰,擺了一個非常酷的造型。風衣的兜帽從她的頭上飄然落下,一頭淡紫羅蘭色的微卷長發流雲一般涌了出來。這個人,原來是一個相貌清秀的女孩子。她的眼眸是罕有的酒紅色,彷彿兩抹夕陽,有著追魂奪魄的美,她的皮膚雪白,彷彿塗了玉脂,閃爍著晶瑩的玉色。令人吃驚的是,在她的頭上還帶著一頂插滿羽毛的小帽子,羽色為黑、深紫和深紅混搭,看起來極為另類。她驕傲地昂著頭,尖尖的下巴彷彿一枚箭頭點向前方。她的身材看上去像不到十歲的小孩子,但是她的神情卻有著超越年紀的神秘感。
她抬起右手,伸出食指和中指,遮蔽在她的右眼上,頭一仰:「我知道,早晚有一天,你們會找到我。因為我的手上擁有你們夢寐以求的秘密!但是,你們以為可以這么輕易地抓住我,那……那就太天真了,阿哈哈哈哈!」
「我們要什麼秘密?」牧南星傻傻地張開了嘴。他從來沒見過有人會這么酷斃有型的說話。
「夢寐以求……的秘密!」小女孩收住她得意忘形的笑聲,神色嚴肅地說。
「咯咯咯咯咯咯……」艾美忽然捂住肚子縮成了一團,爆笑不絕。
牧南星回頭看了看她,又望瞭望眼前的小女孩,感到自己似乎一不小心穿越到了另一個世界。
「你是含星學院的參賽學生嗎?」牧南星試圖以正常的對話把自己拉回現實。
「我是黑暗的源頭,與魔王簽立了靈魂契約的暗之使徒,永遠隱藏在黑暗的陰影中窺視光明的血之後裔。凡人啊,嚮往那黑暗中強大的力量嗎?不必再隱藏自己的渴望,應和我的召喚,成為我的眷屬吧。」小女孩張開手,在空中畫了一個奇異的符文。
「血之後裔,吸血鬼嗎?」牧南星試圖理解她的話。
「哦!凡人,你敢呼喚我的本體?難道你知道我的真名?只有知道我真名的人,才能和我建立聯系。」小女孩的雙手做出一連串古怪的動作,「只有成為我的眷屬,才能夠得到永生的救贖。因為,我掌握著拯救這個世界的秘密!」
「拯救世界的秘密?你是說你知道怎麼打敗魔質軍嗎?」牧南星渾身起了一層雞皮疙瘩,如果不是因為他必須保持情緒恆定,他說不定會驚奇地跳起來。
「啊——哈哈哈哈哈……」艾美捂著肚子躺倒在地,開始來回滾動,「對對對,唯一打敗魔質軍的方法就是大家都變成吸血鬼,啊——哈哈哈哈……」
「艾美,你知道什麼現在告訴我好嗎?這什麼情況?!」牧南星感到眼前開始冒金星。
「她,她,她……」艾美轉身一指身邊神色尷尬的米娜,「唉喲媽呀,我喘不過氣!讓米娜說,她最清楚!」
「我清楚什麼呀!你不要胡說!」米娜臉頓時漲得通紅,失聲抱怨。
「你……你……啊哈哈哈!」艾美指著米娜笑得雙眼翻白。
「艾美!」米娜氣得狠狠一跺腳,「你對我保證過什麼?」
「你們到底在說什麼?」牧南星發現小女孩渾身上下散發的違和感就像瘟疫,開始在自己的周圍蔓延,這讓他毛骨悚然。
「啊——」站在牧南星面前的小女孩忽然渾身顫抖,她彷彿一位被鬼魂上身的吉普賽女郎,哆哆嗦嗦地左右搖晃,「黑暗世界的魔力在我身上如曇花般綻放,我的宿命在前方召喚,背負著史詩般的使命,我將義無反顧走到地獄的盡頭,任何阻擋我的人類都將承受血的洗禮。」
「呃……你……我……」牧南星從小到大被迪玻萊斯訓練出來的邏輯思維,在小女孩前不著村後不著店的話語面前,土崩瓦解。他感到自己腦袋好像進水了。
「木……木……頭……」艾美艱難地從地上爬起身,勉強收住笑聲,哆哆嗦嗦地指著面前的小女孩,「這是深度的……深度的……中二瑪麗蘇病綜合症患者。」
「啊?」牧南星茫然。
「哦——」路樂和里爾都恍然大悟地叫了出來。盧蒙蒙東張西望不知所措。
「瑪麗蘇……」艾美笑得渾身無力,不得不雙手扒住牧南星的肩膀才能站穩身子,「就是自以為擁有著無與倫比的身世,無與倫比的力量,無與倫比的美貌,並且全世界都會圍著她旋轉的人。她的存在只有一個目的,就是拯救世界。」
說到這里,她用力一把攬住牧南星的肩膀,將頭湊到他的耳邊:「這位表現出來的特徵不是完美無瑕的聖母蘇,而是內心黑暗的惡魔蘇。但是每一個瑪麗蘇都有一個終極屬性:就是在她們的世界裡,她們是最受歡迎,也是最無敵的。」
「你是說……我們打不過她?」牧南星心寒地小聲問。
「嘻嘻……哈哈哈……哎喲,你想笑死我……」艾美的口水噴到了牧南星的耳朵里,讓他從頭麻到了腳,「這是病,你懂不懂,是病!」
牧南星心裡暗自下定決心,回星海一定要好好研究一下《人類發展簡史》。
「瑪麗蘇只是並發症,真正要命的……嘻嘻哈哈哈……是她的中二病。」艾美笑得淚花閃爍,「中二病是古地球就已經存在的病症了。一般發病期是十三四歲,但是到了尤林諾米和星海時代,因為基因進化,我們的成長加快了,所以中二病的發病期就集中在十到十一歲。她現在正是中二病的高發期啊。」
「什麼是中二病?」牧南星感到長知識了。
「就是認為自己和別人是完全不一樣的,這個現實不適合我,我要去另一個世界。」艾美一邊揉眼睛一邊說,「如果再和瑪麗蘇病一起發作,就成了她現在這個樣子,對不對,米娜?」
「問我幹嘛!」米娜的嗓音一下子變得高了十六度,尖得嚇人。
「凡人啊!」面前的小女孩忽然張開雙臂,「我正走在尋找眷屬的旅程上,你如果不想成為我的眷屬,就不要耽誤我的時間,因為時間,就是生命!我去也!」
她猛地一躬身,將背後的兜帽重新罩在頭上,一彈披風,瀟灑地一轉身,就要飛奔而去,但是因為轉動的速度太快,她的前腳踢在了後腳跟上,「砰」的一聲,整個人如一張面餅平攤在了地上。
「哈哈哈哈……」看著她的樣子,所有人都笑了起來。
牧南星連忙飛奔上前,扶住她的胳膊,將她從地上拉起來:「你沒事吧?」
「哼哼哼,敵人果然狡猾,他們對我的腳施下了魔法,用隱型的鎖鏈讓我舉步維艱,不過,這種雕蟲小技阻擋不了我拯救世界的腳步,等我救出我被劫持的眷屬,我將席捲天下。」小女孩甩開牧南星的手,自傲地扶了扶頭上的羽毛小帽。
「咦,你……病的不輕啊。」牧南星試圖表現出自己的關心,「不如我扶你回含星的宿舍休息一下吧。」
「誰說我病了。我只是被惡人施了魔法。雖然我身心都在飽受煎熬,但是拯救世界是一項無法停滯的工作,我絕不能半途而廢。離我而去吧,凡人。這是一條孤獨的英雄之路,你不適合和我一起前行。」小女孩一把推開了牧南星,雙目迷離,抬頭以45度角仰視天空。
「是這樣……」牧南星用力揉了揉額頭,「我們迷路了。你看起來似乎認得這里的路,能不能幫我們找一下去西翼六環龍肩麟決斗場的路。」
「嗯……支線任務……」小女孩雙手抱臂在胸,偏著頭仔細地思考。
「支線……」牧南星再次糊塗了,他轉頭看了看身後的不倒翁團眾人,所有人都朝他搖頭,示意他不要理會這些古怪名詞。
「好吧,凡人!」小女孩舉起右手食指,直指天空,「我可以幫助你找到回家的路,但前提是,你必須幫助我救出我的眷屬。」
「你等等,我們商量一下啊。」牧南星現在對中二瑪麗蘇綜合症越來越覺得高深莫測。他跑回艾美和米娜的身邊,小聲問:「你們怎麼看?」
「好玩啊!」艾美第一個開口,「這就好像以前做小孩子的時候玩的尋寶游戲嘛,有意思有意思。」
「我不同意!」米娜毅然揮手,「我們還是不要和這樣的傢伙攪在一起比較好,我們已經迷路了,沒必要再耽誤更多的時間。」
「但是,沒有她帶我們,我們不是還是會迷路嗎?」牧南星覺得米娜的話語邏輯比較混亂。
「就是就是!大家說呢?」艾美轉頭問里爾、盧蒙蒙和路樂。
「行啊,反正我們有的是時間。」路樂大咧咧地說。
「尋寶游戲好久沒玩了。」里爾摩拳擦掌,「我以前可是尋寶游戲的健將哦。」
「太好玩了,我要玩!」盧蒙蒙興奮地尖叫。
牧南星再次回到小女孩的身邊,用力一點頭:「好吧,我們幫你找眷屬,你幫我們找決斗場。」
「呵呵,這樣的話,你們就是我的臨時眷屬,必須嚴格聽我的號令。我也會將我的魔力加持到你們的身上,幫助你們與我的敵人戰斗。」小女孩雙手插腰昂頭說。
「好吧。」牧南星無奈地說。
「既然你們是我的臨時眷屬,那就有必要知道我的真名。」小女孩相當庄嚴地說。
「說吧。」牧南星快要被她脫線的話語整出神經病了。
「記好了,凡人!我的名字叫琦璐璐!」小女孩正色說。
「你好,琦璐璐,我叫……」牧南星伸出手。
「好啦,不要廢話,跟上,凡人!」琦璐璐猛地一轉身,貓腰躬身,小心地前行。
牧南星放下手,郁悶地吐了一口氣,聳了聳肩膀:「至少這一次她沒把自己絆倒。」
……
……
……
6、帕金森和手抖有那些關聯
帕金森病是一種常見的神經系統變性疾病,盡管左旋多巴仍是現在醫治帕金森病的主要葯物,但長時間服用效果下降,且易引起各種嚴峻並發。近5年的有關中醫葯醫治帕金森病的研討原著,並進行收拾剖析。近年來中醫對帕金森病的病因病機、中葯醫治等各方面進行了很多的研討,取得了必定的發展。中醫學醫治帕金森病取得了必定發展,但還應討論該病的中醫辨證和效果規范。
工具/原料
天麻、玄參、生地、桑寄生、復方祛顫療法等
半夏、桑葉、膽南星、竹茹、川貝母、枳實、橘紅、黃芩復方三聯療法等
帕金森病主要表現
1
①肢體甚至於全身肌肉僵硬;
②手和腳震顫;
③運動遲緩,少動;
④姿勢不穩。
2
本病患者多年高體虛,氣血暗耗,血液運行不利,脈絡血瘀,治療當用益氣化瘀,通絡散結,前方補氣活血通絡,選用生黃芪取其大補脾胃之元氣,使氣旺以促血行,祛瘀而不傷正,並助諸葯之力,為君葯。配以歸尾活血,有祛瘀而不傷正之妙,川芎、赤芍、桃仁、紅花助歸尾活血祛瘀;地龍通經活絡,諸葯合用,使氣旺血行,瘀祛絡通,諸證自可漸愈,但用葯劇、重,若無之經驗膽識切不可用。
END
帕金森病發病原因
情志過極情志失調,郁怒憂思過火,臟腑氣機失於調暢。郁怒傷肝,肝氣郁結不暢,氣滯而血筋脈失養;或肝鬱化火生風,風陽暴升,竄經人絡,擾動筋脈;若思慮過火,則損害心氣血化源缺乏,筋脈失養;或因脾虛不運,津液失於輸布,而聚濕生痰,痰濁流竄經擾動筋脈。可導致肝風內動,筋脈失養,即帕金森病的基本病機
END
治療方法
一、肝腎陰虛型。
處方:天麻、玄參、生地、桑寄生、茯神各12克,石決明18克,鉤藤、代赭石、夜交藤、龜版各20克,生龍骨、生牡蠣各25克,白芍、天冬、懷牛膝、杜仲、黃芩、梔子各10克。
鎮肝熄風,舒筋止顫。用於治療帕金森病,中醫辨證屬肝腎陰虛型。臨床表現為肢體顫動粗大,不能自製,眩暈耳鳴,面赤煩躁,易激動,心情緊張時顫動加重,伴有肢體麻木,口苦咽干,語言遲緩不清,流涎,尿赤,大便干,舌質紅,苔黃,脈弦。
二、痰熱風動型。
處方:半夏、桑葉、膽南星、竹茹、川貝母、枳實、橘紅、黃芩各10克,水牛角、菊花、茯苓各15克,鉤藤18克。
清熱化痰,平肝熄風。用於治療帕金森病,中醫辨證屬痰熱風動型。臨床表現為頭搖不止,肢麻震顫,重則手不能持物,頭暈目眩,胸脘痞悶,口苦口黏,甚則口吐痰涎,舌體胖大,有齒痕,舌質紅,舌苔黃膩,脈弦滑數。
三、陰虛血燥型。
處方:當歸、火麻仁各12克,生地15克,桃仁、枳殼各10克。
養血潤燥、熄風止痙。用於治療帕金森病,中醫辨證屬陰虛血燥型。臨床表現為面色無華,頭暈目眩,頭搖肢顫,心悸氣短,健忘,口唇色淡,大便干結,舌淡苔白,脈細。
END
注意事項
如果想要用中葯來治療這種疾病的話,那麼建議及時的給患者採用選取生牡蠣、葛根、生龍骨、白芍來混合使用,對症的治療,治療帕金森疾病還需要照顧好患者的心情。
如果患者的心情不對的話,那麼對患者的疾病來說也是一個很大的影響,而在治療這種疾病的時候也要注意好患者的飲食,因為這樣的疾病會導致患者便秘嚴重,如果要多給患者吃清淡的食物。
平時應當讓患者適當的走走,通過鍛煉來改善疾病症狀。
7、求一本武俠小說名
是不是《俠骨丹心》
封子超見了這父女倆,不由得大吃一驚!原來這個似土老兒模樣的人,竟是紅纓會的舵主公孫宏!紅纓會是足以在江湖上與六合幫分庭抗禮的一大幫會,而且封子超知道,公孫宏的本領深不可測,他雖然沒有見過,也曾聽人說過,說是只有在史白都之上,絕不在史白都之下!
封子超心想:「這丫頭想必是他的女兒公孫燕了。聽說她最得父親的寵愛,跟她父親出來走道還不到一年,卻比她父親更愛管閑事,許多江湖上成名的人物都怕了她。糟糕,糟糕,她這么一看熱鬧,只怕會看出岔子來!而且么孫宏見多識廣,文勝中的武功來歷只怕也瞞不過他。」
心念未已,果然便聽得公孫宏說道:「唔,這場架打得果然是有幾分精彩。燕兒,你沒有見過天山劍法,這次可以開開眼界了,和他作對手的這小子劍法差些,但練的三象神功也似乎已是乍窺藩籬了。」公孫宏是在群雄大鬧薩府之時,見過厲南星的,但卻沒有見過文勝中。那次薩府賀壽,文勝中沒有隨他父親同往。公孫宏是從他的武功家數看出他的來歷的。公孫宏心裡想:「文道庄的兒子料想不會是什麼好東西,但我怎能和一個後生晚輩動手,可有什麼辦法幫一幫厲南星的忙呢?」
公孫燕道:「天山劍法的確很是奇妙,可是看起來他好像還打不過他的對手,這是什麼緣故?」
公孫宏道:「這是因為他新近病了一場的緣故。而且他的對手用的是玄鐵寶劍,比普通的劍要重十倍,你看不出來么?」
此言一出,令得文勝中大大吃驚。心道:「想不到這土老兒竟是個武學的大家!他不但一眼就瞧出我的功夫深淺,而且還知道這是玄鐵寶劍。」厲海星也是好生驚詫,心想:「公孫宏確是名不虛傳,只一眼就知道我曾經受過傷。聽逐流說,那次他闖出薩府,曾得到公孫宏很大的幫忙。不過我卻不能存著倚賴別人的念頭。」
文勝中素來狂妄,聽了公孫宏在旁邊的評論」語氣之中,分明是抬高了厲南星而壓低他,倘若不是他聽出公孫宏是個武學大行家,當時就想發作。但雖然不敢發作,也是氣憤不堪。當下把渾身本領都使出來,揮動玄鐵寶劍,著著進逼,心裡想道:「你說我比不上這小子,我就把這小子殺了給你看!」
厲南星不願在公孫宏面前丟臉,當下也是抖擻精神,拼力惡斗。但可惜他氣力不佳,兵器上又吃了虧,終於還是給文勝中逼得步步後退。」
激戰中文勝中一招「力劈華山」,把寶劍掄圓,當作大刀來使,橫所過去。厲南星閃到一棵柳樹後面,只聽得「轟隆」一聲,玄鐵寶劍竟然把這棵柳樹當中斫斷。
公孫燕道:「不錯,這的確是一把世所罕見的寶劍。」忽地一躍而出,說道:「喂,你這把寶劍給我!」
文勝中道:「為什麼我要給你?」
公孫燕道:「你的對手大病初癒,你已經是佔了便宜了。你還要再使玄鐵寶劍,這樣的打法豈不是太不公平了嗎?」
文勝中怒道:「要你多管閑事?」
公孫燕笑道,「我生來就是愛管閑事,你不讓我管也不行。打架不緊要,但必須打得公平。你杖著寶劍逞能,我看不順眼!現在我劃出兩條道兒隨你選擇:第一條,你把寶劍給我,換過一柄普通的劍和這人打。打贏了我還給你,打輸了這柄寶劍就該給你的對手當作禮物。我只是當個主持公道的證人,並非想要你的寶劍。」
文勝中道:「誰請你主持公道了?你走遠一些,否則休怪我的寶劍不長眼睛!」文勝中口裡說話,手底毫不放鬆。公孫燕越走越近,此時卻已是走到了厲南星的身邊。
公孫燕冷笑道:「好,第一條道兒你不肯走,那就只有走第二條了。我和你打,你雖然先打了一場,但有的是寶劍,不能算是不公平了。
說罷,不由分說的就插進二人中間,把厲南星硬擠出去。厲南星知道她是公孫宏的女兒,料想不至於吃文勝中的虧,於是放心讓她接受。
文勝中倒是有點忐忑不安,當下按劍說道:「你要和我打也成,但你若是輸了,可不許又再節外生枝!」
公孫燕道:「你怕我爹爹幫我嗎?哼,諒你也不配。爹,你說句話,讓這小子放心。」
公孫宏打了個哈哈說道:「老夫從來不與小輩動手。這是我女兒管的閑事,你有本事把我女兒殺了,我也只是袖手旁觀!」
公孫燕笑道:「你放心。可以你盡管把寶劍朝我刺來吧,我讓你,先出招!」
文勝中怒從心起,想道:「這老兒似乎是個武學的大行家。哼,只要他當真是袖手旁觀,難道我還怕你這黃毛丫頭不成?」當下說道:「好,君子一言,快馬一鞭!你亮兵器!」
公孫燕道:「你盡管發招就是,羅唆作甚?」文勝中幾曾受過如此蔑視,氣往上沖,一劍就刺過去。
文勝中給她氣得七竅生煙,大怒喝道:「你這黃毛丫頭膽敢看不起我,叫你知道我的厲害!」側身進逼,形如雁翅斜掠,玄鐵寶劍揚空一閃,斜削而下。這一招有個名堂,叫做「彎弓射鵰」,講究的是「狠」「准」二字,正是文勝中最得意的劍法。
文勝中以為一個「黃毛廠頭」能有多大本領,這一劍削下去,即使不削斷她的臂膊,至少也能令她受傷。文勝中對那「土老兒」多少有幾分顧忌,用意也只是想今公孫燕受點輕傷,好叫她知難而退的。哪知公孫燕一飄一閃,文勝中這一劍已是刺了個空。只聽得公孫燕格格笑道:「也不見得怎麼樣厲害呀。好,來而不往非禮也,還招!」身形一轉,一條束腰的綢帶已是解了下來,用力一抖,腰帶給她使得如同軟鞭一般,立即向文勝中橫卷過去。
文勝中心想:「我這寶劍有斷金截鐵之能,吹毛立斷之利,何懼你一根腰帶?」哪知公孫燕的綢帶活似靈蛇,文勝中一劍沒有削著,綢帶在半空中一個轉折,「啪」的一聲輕響,文勝中的額角已是給綢帶拂了一下。雖是一根綢帶,打下來卻不亞軟鞭,文勝中的額角登時腫了一大塊。
公孫燕「噗嗤」笑道:「可惜沒有一個鏡子給你照照,你頭上長了角啦。你聽過這句俗話沒有?你若去照鏡子呀,這就叫做:豬八戒照鏡子,里外不是人。」
「文勝中又驚又怒,忙把玄鐵寶劍舞得潑風也似,使出了一套攻守兼備的「三才劍法」。此時他已領教了公孫燕的本領,哪裡還敢再有半點輕敵之心?氣怒之下,殺機陡起,也顧不得要保全公孫燕的性命了。
在文勝中全力施為之下,公孫燕的綢帶一時攻不進他的劍光圈內。但文勝中的寶劍想要削斷她的綢帶卻也不能。綢帶飄飄,毫不受力,玄鐵寶劍揮舞起來,呼呼風響,綢帶隨風搖擺,未碰上即已盪開。
玄鐵寶劍重達一百多斤,文勝中雖然使得動,也感吃力。不消多久,文勝中也是大汗淋漓,氣喘如牛。
封子超已知公孫燕是公孫宏的女兒,心裡想道:「就是文道庄和史白都到來,只怕也是惹這老兒不起。看來文勝中這小子吃虧是吃定的了。唉,這玄鐵寶劍不要也罷,蘭十六計,我還是以走為上計,主意打定,立即跳上文勝中騎來的那匹坐騎,叫道:「文世兄,你好好打吧,請恕老夫少陪了。」快馬加鞭,疾馳而去。他顧著逃命,連女兒也拋棄了。封妙嫦又是氣憤,又是難堪,茫然地望著父親離她而去。厲南星低聲說道:「封姑娘,不要難過,由他去吧。」
封子超一走,文勝中驚怒之下,心神更亂。
此消彼長,文勝中揮動沉重的玄鐵寶劍,越來越是力不從心。公孫燕這條輕飄飄的綢帶卻是柔如柳絮,翩若驚鴻,輕靈飄飯,招數越來越是神妙!
公孫燕冷笑道:「你本事低微,不配使這柄玄鐵寶劍。寶劍拿來,趕快給我滾罷!」話聲未了,紅綢一卷,就像一片紅霞裹住一道白光似的,綢帶卷著劍柄,登時就把文勝中的玄鐵寶劍奪了過來。
文勝中拔足飛逃,一面跑一面叫道:「這是六合幫史幫主的東西,你這丫頭有膽拿去,可有膽報個萬兒么?」他吃了敗仗。一面逃,可還是心中不忿,想依仗史白都的聲威,找回幾分面子。
公孫宏哈哈一笑,說道:「老夫公孫宏,你回去告訴史白都,這炳寶劍我是要定的了,他不服氣,叫他前來會我。若是他單身不敢前來,和你的父親文道庄一同來我也一樣招待!」
文勝中這才知道這個「貌不驚人」的「土老兒」,竟然是名震江湖的紅纓會總舵主,這一嚇嚇得他只恨爹娘少生了兩條腿,哪裡還敢還嘴?腳底抹了油似的,一溜煙飛跑,孫宏宏哈大笑,也不去攔阻他。
厲南星與封妙嫦上前向公孫宏父女道謝,公孫宏十分歡喜,說道:「燕兒,這位厲公子就是我和你說過的那位和金逐流一起大鬧薩府壽堂的厲少俠。」
厲南星道:「多謝姑娘相助之德。」公孫燕笑道:「幸不辱命,原物奉還。」厲南星道:「天下神物利器,應屬有德者居之,這柄寶劍是姑娘奪來的,請令尊賞收吧。」公孫燕笑道:「爹爹從來不用兵器,他說要這寶劍,不過是用他的名字,嚇唬史白都而已。你當他真的想要你的寶劍嗎?」公孫燕這么一說,厲南星若再推辭,那就是看不起公孫宏了。厲南星只好收下。
公孫宏道:「厲兄,你怎的在這里和文勝中打起架來?」歷南星道:「說來話長。」當下將在揚州歷險的經過,原原本本地告訴了公孫宏。
公孫宏道:「我道丐幫哪裡來的兩個少年高手?原來在揚州大鬧了六合幫的就是你和金逐流。」
厲南星道:「公孫前輩聽到了什麼消息?」
公孫宏道:「我正是前兩天從揚州來的,聽說史白都避不見客,我也懶得去找他。揚州的朋友告訴我,如果我早來兩天,就剛好可以碰上那場熱鬧。我那位朋友不是幫會中人,他只道是丐幫與六合幫火拚,史白都很吃了點虧,但卻不知其詳。」
厲南星連忙問道:「金逐流不知是否還在揚州?老前輩到過丐幫的分舵沒有?」
公劍宏道:「丐幫分舵已經遷移,我撲了個空,一個人也找不著。」既然找不著丐幫,當然是沒有金逐流的消息的了。
公孫宏與厲南星在一邊說話,公孫燕和封妙嫦也在一邊攀談起來。公孫燕性情爽朗,心地仁慈,拉著封妙嫦的手說道:「封姐姐,你和爹爹吵架,我都聽見了。」封妙嫦滿面通紅,淚珠在眼眶裡打轉。
公孫燕道:「封姐姐,你不必難過,你是蓮出污泥而不染,我對你佩服還來不及呢,決不會看輕你的。封姐姐,你准備上哪兒?」封妙嫦道:「我是無家可歸之人,只能隨遇而安了。」公孫燕道:「若是你不賺棄,請你和我作伴如何?」封妙嫦喜出望外,悅道:「得姐姐提攜,我是求之不得。是只怕給你添了累贅。」公孫燕道:「哪兒的話,我行走江湖,不過一年,閱歷甚淺,今後咱們結伴同行,還得請封姐姐指教我呢。」封妙嫦甚感詫異,心裡想道:「她的父親是名震江湖的紅纓會幫主,怎的卻說這樣的說話?但她說得十分誠懇,卻又不似虛偽的客套。」
公孫宏忽地笑道:「燕兒,你還是念念不忘赴竺清華之約么?」
公孫燕裝著賭氣的樣子嘟小嘴兒說道:「爹,誰叫你不肯陪我,我只好自己找個伴兒去了。」
公孫宏微微一笑,回過頭來,對厲南星道:「老弟,你又准備上哪兒?」
厲南星道:「我想到西昌去走一趟。」原來厲南星估計史白都遲早會送妹妹到西昌去,逼妹妹與西昌將軍帥孟雄成婚,他知道他想得到的金逐流也一定想得到,是以他到西昌,也就很有可能和金逐流會面。
公孫宏笑道:「好,那麼你們三人正好作伴同行。」
厲南星怔了一怔,說道:「哦,令媛也是要往西昌么。」公孫定道:「她是要到西昌北面的大涼山去的。大涼山是竺尚父這支義軍的基地。竺尚父這位武學大師的名字想必你曾聽過吧?」
厲南星點了點頭,說道:「我聽得金逐流說過。聽說這位竺老前輩和他的大師兄江海天是好朋友,身具絕世武功,不在江大俠之下。」
公孫宏道:「竺尚父有個女兒,名喚竺清華,前年我和小女在竺家作客,她們二人性情相投,親如姐妹,去年竺尚父給官軍用詭計奪了西昌,退入大涼山中,音訊隔絕,小女對竺清華思念得緊。最近才接得消息,說是竺清華將在明年出閣,與江海天的徒弟李光夏成婚。」
厲南星喜道:「不錯,逐流和我說過,他有一個師侄名叫李光夏,是抗清英雄李義成的遺孤。他的師侄既然將在明春與竺尚父的女兒成婚,他一定也是會去喝喜酒的了。」心想有這樁喜事,此行前往西昌,和金逐流見面的機會當然是更大了。
公孫宏道:「可惜我丟不下紅纓會的事務,最近局勢動盪,非得我趕回去主持不可,他們的喜酒我是不能喝了。但小女如是非去不可,我正愁沒人和她作伴,現在好了,有你們兩人與她一路,我可以放心了。厲老弟,她最個不懂事的野丫頭,可要勞煩你多照顧她了。」
當下父女分道揚鑣,公孫宏回轉他的紅纓舵,公孫燕則與厲南星、封妙嫦一起,前往西昌。
厲南星身上的創傷倒是好了,但因心上的創傷未愈,情懷落寞,一路上都是沉默寡言。封妙嫦新遭家庭變故,心情也是抑鬱不歡。好在公孫燕卻是個天真爛漫,性情爽朗的姑娘,喜次說笑,減少了不少寂寞。
一行三人,兼程趕路,不到一個月的工夫,已經過了江蘇、安徽、河南三個省份,踏進了陝西界內。此時已是涼秋九月的天氣了。
到了陝西,行的多是山路,厲南星早已置備了兩張露宿的帳幕,為了趕路,有時錯過宿頭,就在林中露宿。好在是二女一男,可以減少許多避忌。
這一日他們經過「七盤嶺」,翻過一個險陡的山坡,不知不覺已是黃昏時分。公孫燕把眼一看,前面有塊草地,野花雜開,清溪如帶,西北高原特有的一種「大青樹」蔥寵聳立,濃蔭蔽地。餘霞散騎,遠處層層的雪峰,雄峙在多雲的藍天里,泛著淡淡的紫色。有些地方已經分不出是山還是雲。公孫燕喜道:「真是個好地方,雖然未黑,我也不想走了。就在這里過一晚吧。」
搭好帳篷,公孫燕道:「封姐姐,你弄飯,我去找點野味。」封妙嫦道:「厲大哥,你陪公孫姐姐去吧。」公孫燕道:「不必,打獵是我拿手好戲,用不著多一個人。但他也不能白吃,他應該幫你生火、打水、淘米,吃,有這許多事情,也夠他做的了。」厲南星無可無不可,公孫燕既然不要他作伴,他就不去了。
公孫燕有心讓他們有較多的時間相處,她雖然很快的就打了兩只野兔,卻故意挨到天黑的時分才回來。走到林邊,只聽得一片抑揚頓挫的蕭聲,有說不盡的蒼涼意味。
原來厲南星性喜音樂,他的古琴已經送給了金逐流,前些天,他在山上找到好的竹子,自己做了一支蕭。飯茶都已弄好,未見公孫燕回來,等得元聊,遂吹起蕭來。
厲南星自從知道史紅英與金逐流的關系之後,雖然是早無雜念,決意揮慧劍而斬情絲,但情絲可斬,心上的創傷卻是不能在短期間醫得好的。他這落寞的情懷,迷茫的心事,不知不覺就從蕭聲中透露出來。吹得當真是如怨如慕,如泣如訴,使得一向樂觀,不解愁為何物的公孫燕,聽了他的蕭聲,競也不自禁的為之心酸。
公孫燕心裡想道:「厲大哥一定是有什麼心事,否則他不會一路沉默寡言。唉,這蕭聲真是吹得凄涼,令人難受。厲大哥何苦如此呢?」她躲在林邊,聽了一會,再把眼光朝封妙嫦望去,只見封妙嫦背朝著厲南星,黯然自坐,正抽出一條手帕抹她的眼淚。
公孫燕恍然如有所悟,心裡想道:「是了,一定是他們在鬧什麼別扭,他以為封姐姐不喜歡他,所以才如此傷心。但封姐姐又為什麼要哭呢?她是不喜歡厲大哥呢?還是因為厲大哥不懂體貼,以致生他的氣呢?」
公孫燕強作「解人」,她哪裡知道封妙嫦是因為受了蕭聲的感觸,想起了秦元浩來,因而傷心落淚的。要知她和秦元浩雖然是心心相印,但卻還沒有機會給他們吐露。秦元浩是正派名門的弟子,縱然有金逐流做媒,這婚事也未必能成。封妙嫦因為父親行為可惡的緣故,難免有自卑的心理。此時她患得患失,只覺前途甚是渺茫,於是不禁悲從中來,難以斷絕。
公孫燕咳嗽一聲,走入林中,笑道:「厲大哥,你這蕭吹得不動聽,你看都把封姐姐弄哭了。你吹一支好聽的調子吧。」
封妙嫦抹了眼淚,說道:「不,我覺得吹得很好聽。剛剛有一顆沙進了我的眼睛,我哪裡是哭?」
厲南星收了蕭聲,苦笑說道:「好聽的調子我可吹不出來。」
公孫燕道:「好了,好了,你不吹也罷,幫忙我烤野兔吧。」
吃過了晚飯,厲南星走進帳幕歇息。公孫燕道:「這里無疑是世外桃源,難得月色又這樣好,封姐姐你陪我到那邊摘野花去,過一會再睡如何?」
封妙嫦道:「我本來就不想睡覺,好,陪你這丫頭瘋去。」
兩人走到離開帳幕百步開外,公孫燕忽地說道:「封姐姐,你看厲大哥這人如何?」
封妙嫦誤會了公孫燕的意思,暗自好笑:「原來是這小妮子心動了。」當下說道:「厲大哥文武全才,當然是很不錯呀!」
公孫燕「噗嗤」一笑,說道:「好了,畢竟套出你的真話來了。那你讓我告訴厲大哥,好叫他歡喜。」
封妙嫦怔了一怔,道:「你這是什麼意思?」
公孫燕道:「封姐姐,你別裝傻。你們兩人鬧別扭,你當我看不出來嗎?唉,封姐姐,不是我說你,你既然喜歡人家,就不該捉弄人家。這一個月來,我冷眼旁觀,厲大哥固然是悶悶不樂,你也是不好過?這如是何苦呢?」
封妙嫦這才恍然大悟,原來這是一個莫名其妙的誤會,不覺笑道:「你冷眼旁觀,全看錯了。」
公孫燕道:「什麼,難道你不喜歡厲大哥?」
封妙嫦心裡想道:「厲大哥還未有意中人,我何不就替他撮合?公孫燕既然有了誤會,我應當將心事告訴她。」當下笑道:「你想給我作紅娘是不是?但我也正想給你做紅娘呢!」
公孫燕不覺也是一怔,說道:「我和你說正經話,你怎能和我開這樣的玩笑!」
封妙嫦道:「我說的正是正經話。你不是同意厲大哥人很不錯嗎?所以,我用不著你作紅娘,倒是你用得著我作紅娘呢!」
公孫燕怫然不悅,說道:「你這是什麼意思,我豈能搶你所喜歡的人?」
封妙嫦笑道:「你完全弄錯了。」
公孫燕道:「你不喜歡他?」
封妙嫦道:「我敬重厲大哥,但不是男女相悅的那種『喜歡』,你明白了嗎?」
公孫燕方始恍然大悟,說道:「哦,原來你另有心上人!」
封妙嫦頰暈輕紅,低聲說道:「所以我說你用不著操心了。這『紅娘』早已有人給我作啦!」
公孫燕喜道:「你為什麼不早些告訴我,那人是誰?」
封妙嫦道:「是武當派的秦元浩。」
公孫燕道:「秦元浩?嗯,這名字好熟!」
秦元浩是武當的後起之秀,封妙嫦心想公孫燕聽過他的名字屬尋常,因此並不追問下去。
公孫燕卻在絮絮叨叨地問她,封妙嫦也不隱瞞,把她和秦元浩的所有經過都對公孫燕說了。公孫燕笑道:「哦,原來你是為了不能得到秦元浩的消息而悶悶不樂。」說至此處,忽地叫道:「我想起來了。」
封妙嫦詫道:「你想起什麼來了,如此大驚小怪?」
公孫燕道:「武當掌門雷震子的門下是不是只有一個姓秦的?」
封妙嫦道:「不錯。」公孫燕道:「那就一定是秦元浩。」爹爹當時聽了這樁事情,也曾提及秦元浩這個名字。怪不得我聽來好熟,但卻一時想不起來。
封妙嫦又驚又喜,連忙問道:「你知道秦元浩的下落?那又是什麼一樁事情?」
公孫燕道:「三天之內,我包管你見著秦元浩!哈,你怎麼啦?喜歡得傻了嗎?」封妙嫦幾乎不敢相信自己的耳朵,過了半晌,方始吐得出兩個字來:「真的?」
公孫燕道:「當然是真的,我騙你做什麼。你稍安勿躁,仔細聽吧。」
「在寶雞南面、秦嶺腳下,有一條山村,村中有個莊子,名叫水雲庄。莊主雲龍乃是武林世家,在江湖上也很有點名氣的。你知道嗎?」
封妙嫦道:「我很少在江湖走動,實在是孤陋寡聞,對水雲庄毫無所知。你這么說,莫非秦元浩就在這水雲庄么。」公孫燕道:「正是。」封妙嫦道:「何以他會在水雲庄?」
公孫燕道:「秦嶺有幫強人,這幫強人的頭子名喚羅大魁,是使『五虎斷門刀』的高手,他有三個結拜兄弟,個個武藝不凡。」
「雲龍有個女兒名喚雲中燕。她的名字中有個『燕』字和我才相同,所以我記得很清楚。」公孫燕是個愛說話的姑娘,常常喜歡節外生枝,她因為自己記不起秦元浩的名字卻記得雲中燕的名字,是以加以解釋,封妙嫦是「急驚風碰著了慢郎中」,心裡好不著急,問道:「這雲中燕又怎麼樣?」
公孫燕慢條斯理地說道:「這雲中燕長得很是美貌,哈,有人看中她了!」說至此處,故意停了下來,裝出欲說還休的神氣。」封妙嫦果然吃了一驚,問道:「那又是什麼人?」
公孫燕格格笑道:「你別心慌,不是你那位秦公子,是秦嶺上的那個強盜頭子羅大魁。
「羅大魁派人到水雲庄提親,雲莊主當然不肯應允,羅大魁不死心,三日之後,又派人送一封信來,揚言要擇吉迎新。
「羅大魁為什麼不馬上來搶親呢?那是因為他對水雲庄也頗有顧忌之故。是以,他必須邀請幫手搶親。同樣,水雲庄為了應付這幫強人,也趕忙去請各方好友助拳。」
公孫燕接下去說道:「我們紅纓會有位香主名喚石玄,當時恰巧在寶雞訪友,他這位朋友和水雲庄莊主雲龍很有交情,接到了雲龍求援的書信,便拉了石直同去助拳。
「據石玄說那天羅大魁帶人前來搶親,雙方展開了一場激戰。對方人多勢大,起初水雲庄方面甚為不利。眼看就要大敗虧輸之際,幸得一位少年英雄及時趕到。這位少年英雄力搏強盜頭子羅大魁,他身上被羅大魁斫了七刀,但最後卻是羅大魁吃了他的穿心劍,一劍就結果了羅大魁的性命!」
封妙嫦已猜到幾分,連忙問道:「這位少年英雄是……」
公孫燕道:「就是你的心上人秦元浩了。武當派掌門人雷震子和雲誼是彼此慕名的朋友,是以他雖然沒有接到雲龍求援的書信,但知道了這個消息之後,便立即派出了他最得意的弟子秦元浩來。
「石玄和秦元浩並不相識,當時只聽得水雲庄的人叫他做秦元浩,回來和我爹爹一說,我爹爹說道一定是秦元浩無疑。封姐姐,水雲庄離此不過三日路程,這可不是踏破鐵鞋無覓處,得來全不費功夫嗎?」
封妙嫦又驚又喜,無心聽公孫燕的閑話,打斷她的話頭問道:
「秦元浩中了七刀,那麼他的傷……」
公孫燕道:「你不必擔心,秦元浩雖然傷得不輕,卻還沒有性命之憂。水雲庄有的是上好的金創葯。」
封妙嫦道:「那麼,秦元浩是留在水雲庄養傷了?這是什麼時候的事情?」
公孫燕道:「這是六個月前的事情,據石玄說,秦元浩性命可以無憂,但因流血過多,恐怕也得養傷半截。咱們三天之後趕到水雲庄,也許秦元告還沒有完全傷好呢,你准可以見得著他的。」
封妙嫦心上的一塊石頭落了地,說道:「但願沒有什麼意外才好。」說至此處,忽見公孫燕若有所思的樣子,封妙嫦道:「燕姐,你好像還有什麼話要和我說,是么?」公孫燕道:「我想,不會有什麼意外的了。羅大魁已經被殺,秦嶺那幫強人亦都已瓦解了。秦元浩在水雲庄養傷,水雲庄的人自會妥加照料。」
其實公孫燕的確是想到了一個可能發生的「意外」,封妙嫦不說她想不起,封妙嫦一說到這「意外」二字,公孫燕驀地想起石玄告訴她的一件事情。水雲庄的莊主雲龍感激秦元浩的大恩,有意把他的女兒許給秦元浩,這是水雲庄的人私底下談論,給石玄聽見了。但公孫燕當然不會把這些聽來的說話告訴封妙嫦。
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9、肝腦病確診後 腿抖的無法入睡 求助各位專家
肝性腦病,又稱肝昏迷,或肝腦綜合征,是肝癌終末期的常見並發症。以中樞神經系統功能失調和代謝紊亂為特點,以智力減退、意識障礙、神經系統體征及肝臟損害為主要臨床現,也是肝癌常見的死亡原因之一,約導致30%左右的患者死亡。
一、病 因
肝性腦病的發生與肝功能的衰竭密切相關。導致肝癌病人肝功能衰竭的常見因素包括彌漫型肝癌及巨塊型肝癌細胞晚期,癌細胞廣泛侵潤或合並有肝硬化,肝功能有明顯的損傷,或現代抗腫瘤治療如肝動脈結扎、肝動脈栓塞化療、放射治療等。
二、診斷
肝癌並發症腦病的診斷不難,以下幾點可作診斷依據:
1、晚期肝癌患者,出現一系列精神、神經異常徵象,如意識改變、睡眠到錯、撲翼樣震顫、昏迷等。
2、可由上消化道出血、肝癌破裂出血、繼發感染、過量放腹水、大劑量利尿劑的使用。手術創傷、應用損害肝臟葯物及高蛋白飲食等原因誘發。
3、合並肝硬化失代償患者有明顯誘因而出現上述症狀。
4、血氨增高>59μmol/L。
5、腦電圖有明顯異常改變,如出現節律變慢,出現β波,兩側同時出現對稱的高電壓慢波。數字連接、數字標字試驗、搭積木試驗,簽名試驗為主,此類試驗均有助於早期診斷。
四、治 療
肝癌一旦並發肝性腦病,則預後較差,搶救成功的報道較少,故應強調早發現、早診斷和早治療。
(一)針對腫瘤的治療
通常發生肝性腦病的肝癌患者,很少採用針對腫瘤的「攻擊性治療」,如手術、放療、化療等。
(二)去除誘因
應積極防治感染、消化道出血,避免大量使用利尿劑及大量排放腹水,禁用麻醉劑及鎮靜劑(如嗎啡等),及時糾正水電解質失調;禁用含氨物質,如氯化氨。水解蛋白、醋氮酪氨等使血氨增高的葯物。
(三)營養與飲食
限制蛋白質的攝人量,最好選用植物蛋白,病情嚴重時,應予無蛋白飲食。並保證足夠熱量、維生素包括A、B、C、D、K族維生素及葉酸,對不能進食的患者應鼻飼或靜脈補充。
(四)對症治療
1、保護腦細胞 可用冰枕或冰帽降溫。
2、防止腦水腫 可用甘露醇等脫水。
3.糾正水、電解質和酸鹼平衡。
(五)中醫葯治療
中醫無肝性腦病的名稱,可歸屬為昏迷、昏蒙、癲狂等范疇。有虛實之分。屬實者多為痰濁。瘀血。濕熱等蒙蔽神明所致,屬閉證范圍;屬虛者多為氣血虛耗、陰陽衰竭等致清竅失養,神失所倚,屬脫證范疇;然多數病人屬於虛實夾雜,本虛標實。多年來,中醫在本病的治療上積累了大量的經驗。
(1)濕熱蒙蔽
主證:面色晦黯或黃染,腹脹或腹大堅滿、脫腹撐急,食慾減退,漸至神志模糊,語言不清,昏不知人,喉中痰聲,惡心嘔吐,或伴心煩懊惱、身熱夜甚、口苦口乾,搜黃赤澀,便於或清垢,舌質紅或紅線,舌苔黃膩或兼灰黑,脈弦滑或滑數。
治法:清熱解毒,滌痰開竅。
方葯:清氣化痰丸加減。
常用葯物:茵陳、大黃、半夏、南星、橘紅、竹茹、枳實、瓜萎、白花舌蛇草、半枝蓮、七葉一枝花等。伴面目小便黃染、身熱、口乾口苦者,可加重茵陳、大黃的用量,並酌加金錢草、川朴、黃羊、柴胡等。伴黑便或嘔血者加白茅根、仙鶴草、三七粉、側柏葉、地榆,或加服雲南白葯。尿少、肢腫者可加車前子、白茅根、澤瀉等。腹大如鼓者可酌加大腹皮、澤瀉、獲苓、豬苓等、車前子、二丑、玉米須等。
(2)痰濁變盛
主證:面色晦黯或黯黃,食慾減退,胸悶腹脹或腹大如鼓,語言不清,昏不知人,惡心嘔吐,小便清長,大便清垢,或伴喘息氣逆,喉中痰鳴,或伴形寒肢冷,舌質晦黯胖嫩,邊有齒痕,舌苔白膩或灰黑,脈沉滑或濡滑。
治法:益氣祛疾,化濁開竅。
方葯:滌痰湯加減。
常用葯物:半夏、南星、陳皮、慶等、積實、鬱金、富蒲、竹茹、生薑、厚朴、人參。藿香、蒼術等。伴黑便、嘔血者可酌加黃芪、白及、烏賊骨等益氣收澀之品。伴喘氣逆,喉中痰鳴者,可加革褲子、蘇子、旋覆花等降氣平喘之品。伴形寒肢冷者加附子、肉桂、乾薑等辛溫祛寒之品。