1、我是一名呼吸科的護士,科里要求給大家講課(有關本科室護理內容的),我想找一些新穎的課題
[呼吸功能的監測] 床旁觀察既簡單又實用。 一般觀察: 意識狀態,有無興奮、嗜睡、昏迷等。 皮膚粘膜和甲床,有無蒼白、紫紺、皮膚多汗等。 呼吸運動,呼吸頻率、呼吸節律是否規整,有無呼氣或吸氣性呼吸困難。 呼吸音。胸部X線。 簡易測定法: 屏氣試驗 吹氣試驗 胸圍差測定法。 呼吸運動的觀察 呼吸頻率(RR) 正常成人RR為10-18次/分 每分鍾肺泡通氣量(MV)=[潮氣量(VT)-死腔量(VD)]×RR 異常呼吸類型 哮喘性呼吸、緊促式呼吸 深淺不規則呼吸、嘆息式呼吸 蟬鳴性呼吸、鼾音呼吸 點頭式呼吸、潮式呼吸 呼吸功能測定 肺容量測定 潮氣量(tidal volume,VT) 補吸氣量(inspiratory reserve volume,IRV) 深吸氣量(inspiratory capacity,IC) 補呼氣量(expiratory reserve volume,ERV) 殘氣量(resial volume,RV) 功能殘氣量(functional resial capacity,FRC) 肺活量(vital capacity,VC) 肺總量(total lung capacity,TLC) 潮氣量(tidal volume,VT) 指平靜呼或吸的氣體量。 成人約400~500ml(5~7ml/kg)。 用呼氣流量表或呼吸監測儀測定。 VT↑:中樞神經疾病或酸血症致過度通氣。 VT↓:間質性肺炎、肺纖維化、肺梗塞、肺瘀血。 肺活量(vital capacity,VC) 指平靜呼氣末吸氣至不能吸後再呼氣至不能呼時所能呼出的所有氣體量。 主要用於判斷肺和胸廓的膨脹度。 用呼氣流量表、呼吸監測儀或肺活量計測定。 正常值30~70ml/kg。 <15ml/kg 為氣管插管或呼吸機指征。 >15ml/kg為撤掉呼吸機指標。 肺通氣量(VA) 通氣量中進入肺泡的部分稱為肺泡通氣量,或稱有效通氣量。 功能殘氣量(functional resial capacity,FRC)是平靜呼氣後肺內所殘留的氣量。 FRC減補呼氣量即為殘氣量,可衡量肺泡是否過度通氣。 通氣功能測定 每分通氣量(minute ventilation,MV) 正常值:男6.6L/min,女4.2L/min 每分鍾肺泡通氣量(alveolar ventilation,VA) VA = (VT-VD) ×RR,正常值70ml/s 最大通氣量(maximal ventilation volume,MVV) 單位時間內病人盡力所能吸入或呼出最大氣量。 正常成年男性104L,女性82.5L。 時間肺活量(TVC) 也稱用力呼氣量(FEV)或用力肺活量(FVC) 死腔通氣量(volmne of dead space,VD) VD /VT正常值0.2~0.35。VD /VT 增加,肺泡通氣/血流比率失調,無效通氣量增加。 脈搏血氧飽和度(SpO2)第5生命體征 是通過脈搏血氧監測儀(POM)利用紅外線測定末梢組織中氧合血紅蛋白含量,間接測得SpO2。 SpO2監測的影響因素正常值96~100%。 正鐵血紅蛋白(MetHb)與碳氧血紅蛋白(COHb)愈高其SpO2測值愈低。 體溫因素:低體溫致SpO2降低。 低血壓肢端末梢循環不良:當<50mmHg,SpO2下降。 測定部位:測定部位其皮膚組織愈厚,精確度愈低。 皮膚色素:色素沉著、指甲染料SpO2偏低。 血管收縮劑:使SpO2測值下降。 呼氣末C02監測 expiratory C02monitoring,PETC02 主要根據紅外線原理、質譜原理、拉曼散射原理和圖—聲分光原理而設計,主要測定呼氣末二氧化碳。 呼氣末二氧化碳濃度(EtC02) 呼出氣二氧化碳濃度在呼氣末最高,接近肺泡氣水平(約3.5%~5%),其與PaC02的相關性良好,可據此間接估計PaC02。 體溫監測 正常體溫 口腔舌下36.3-37.2℃,腋窩溫度36-37℃ 直腸溫度36-37.5℃ 測溫部位: 直腸、食管、鼻咽、耳膜、口腔、腋下 皮膚與中心溫度差:正常溫差小於2℃ 平均皮膚溫度常測大腿內側。 發熱分類(口腔溫度) 低熱37.4-38℃,中等高熱38-39℃ 高熱39-40℃(41℃),超高熱40℃以上(41℃以上) 腦功能監測 顱內壓監測 方法:腦室內測壓、硬膜外測壓、腰穿測壓、纖維光導測壓 適應症:進行性顱內壓↑、顱腦手術後、PEEP病人 影響因素: PaCO2、PaO2 、氣管插管、咳嗽、噴涕、體溫、血壓、頸靜脈受壓 腦電圖 腦血流圖 腦電阻(REG)檢查、Doppler血流測定 腎功能的監測 尿量、尿比重、尿常規及血、尿生化指標。 腎小管功能檢測 腎濃縮-稀釋試驗 酚紅排泄率(PSP):15min>25%,2h>55% 尿/血滲透壓比值 腎小球功能檢測 腎小球濾過率(GFR) 血漿肌酐(SCR)正常值83-177μmol/L(1-2mg/dl) 血尿素氮(BUN) 正常值2.9-6.4mmol/L(8-20mg/dl) 內生肌酐清除率:正常100-148L/24h(80-100ml/min) 胃腸功能的監測和支持 胃腸功能測定儀 胃腸測壓儀 食管24hPH監測儀 胃電圖 胃動素(motilin,MTL) 胃腸通過時間測定 腸粘膜PH值監測 肝功能的監測和支持 有黃疸 一般檢測:血清膽紅素、尿膽紅素、尿中尿膽素原、糞內尿膽素原、血清ALP及7-GT活性、脂蛋白-X測定。 溶血性黃疸:網織紅細胞計數和紅細胞脆性試驗。 肝細胞性或阻塞性黃疸:鋇餐,血清總蛋白及白/球比例,血清蛋白電泳,凝血酶原。 肝細胞受損檢測:空腹血糖,血氨,轉氨酶。 無黃疸 磺溴酞鈉瀦留試驗,尿內膽紅素定量試驗,空腹血糖、血氨、血清轉氨酶測定等。 常用血氣分析指標 pH:7.35~7.45 PaO2 :12~13.3kPa(90~100mmHg) PaCO2:4.7~6kPa(35~45mmHg) SaO2(SAT):正常值96~100% CaO2(動脈血O2含量):正常值16~20ml/dl 實際HCO-3 (AB)和標准HCO-3(SB):22~27mmol/L(24) AB>SB:呼酸 AB<SB:呼鹼:AB=SB 正常。兩者均增加:失代償性代鹼;兩者均降低:失代償性代酸 鹼剩餘(BE):-3~+3mmol/L 緩沖液(BB):包括HCO-3和P-r。正常值45~55mmol/L。 血漿陰離子間隙(AGp):正常值7-16mmol/L TCO2(CO2總量)正常值28-35 3mmol/L 氧治療 氧治療是通過吸入不同濃度的氧,使吸入氧濃度(F1O2)和肺泡氣的氧分壓(PAO2)升高,以升高動脈血氧分壓(PaO2),達到緩解或糾正低氧血症的目的。 適應症:低氧血症,PaO2< 8kPa(60mmHg)。慢阻肺(COPD) PaO2< 6.67kPa(50mmHg)。心排出量減少、急性心肌梗死、貧血、CO中毒、血紅蛋白-氧飽和度動力學的急性紊亂、休克。 氧療方法:高流量系統,如文圖里(Venturi)面罩(F1O2穩定)。低流量系統,如鼻導管吸氧、面罩吸氧、帶貯氣囊面罩吸氧等(F1O2不穩定) 。 氧療護理:加強監測、預防交叉感染、濕化吸入氣體、注意防火和安全。 機械通氣:人工氣道 人工氣道:氣管插管和氣管切開。 人工氣道適應症:上呼吸道梗阻、氣道保護性機制受損、清除呼吸道分泌物、提供機械通氣的通道。 氣管插管的護理:頭稍後仰,協助轉動變換。妥善固定。牙墊合適。保持通暢。3%雙氧水口腔護理。氣管套囊每3~5分鍾放氣。氣道阻力大或導管過細可剪掉口腔外過長導管。拔管後觀察有無會厭炎、喉水腫、喉痙攣等並發症。 氣管切開的護理:固定適當。適當支撐導管。導管套囊適當充氣。切口紗布每天換2次。套囊每3~5分鍾放氣。拔管後清除竇道分泌,換葯直至癒合。 機械通氣:適應症 預防性機械通氣:長時間休克。術後恢復期病人。過度肥胖,嚴重感染。COPD胸腹術後,明顯代謝紊亂。酸性物質誤吸綜合征。惡病質。 治療性機械通氣:心肺復甦後期治療。通氣功能不全或衰竭。換氣功能衰竭。呼吸功能失調或喪失。非特異性衰弱者,不能代償呼吸做功的增加。 換氣功能衰竭:肺部病變致氣體交換障礙,低氧血症,經面罩吸氧、 PaO2< 70mmHg、 PaCO2正常或偏低者。 通氣功能衰竭:各種原因致肺泡有效通氣量不足、 PaCO2 > 50mmHg 、 pH <7.3,合並不同程度的低氧血症者。 機械通氣:模式 控制通氣(CMV): 輔助/控制通氣(A/CMV): 間歇指令通氣(IMV)、同步間歇指令通氣(SIMV): 壓力支持通氣(PSV): 呼氣末正壓通氣(PEEP): 呼吸機的撤離:臨床綜合判斷、撤機生理參數、撤機觀察呼吸頻率、節律、深度、呼吸方式;監測心率、血壓、有無出汗、紫紺、呼吸窘迫。 機械通氣的護理要點 嚴密觀察病情:神志、呼吸狀態。 血氣分析:每0.5~1小時作一次。 監測氣道峰值壓(PAP):增高見於呼吸道分泌物過多、氣管插管或呼吸機管道阻塞/扭曲、氣管插管斜面貼壁、滑出或滑向一側支氣管。下降:漏氣。 觀察呼吸機是否與病人呼吸同步,及時查找原因並處理: 觀察呼吸機是否同步 不同步原因有通氣不當、呼吸道分泌物過多、氣管插管移位、疼痛、嚴重缺氧/CO2瀦留、血氣胸或肺不張、胃瀦留或尿瀦留。 處理:解釋。鎮靜、肌松。及時排除貯水杯蒸餾水。加溫濕化。監測濕化溫度,保持濕化器適當蒸餾水。氣管導管氣囊每4~6小時放氣,以防氣管粘膜受壓、缺血、壞死。
2、最新護理論文題目
可以去搜下國淘論文寫作,希望能幫到你!
1、先確立一個論點。全文圍繞這一論點展開論證。對「開卷有益」這種說法,既不能全盤否定,寫駁論文;也不宜全盤肯定,寫成立論文。因為這種說法既有它正確的一面。又有它不夠全面的地方,所以對這個看法要採取「一分為二」的方法進行分析,肯定其有益的一面,否定其有害的一面,從中總結出正確的論點來。只有這樣才能對這一說法作出合乎事實的評價,最終達到以理服人的目的。
3、護理微視頻比賽,有高手給出個主題嗎?謝謝啦!
f
4、護理論文哪些題目好寫呢
一般這類論文都比較好寫,我.擅.長.
給你出了150個題目 你可以備選的
1、循證護理在預防化療期白血病患者口腔潰瘍中的應用
2、宮頸癌根治術後尿瀦留的預防性護理
3、高血壓患者不遵醫飲食行為的原因分析和對策
4、神經外科危重病人人工氣道的護理研究
5、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復訓練及效果分析
6、護理干預對糖尿病遵醫行為影響的研究
7、醫院專職陪護人員壓力因素的分析
8、腹腔鏡異位妊娠手術患者的護理查房
9、急診護理質量管理應用ISO9001標準的實踐探討
10、醫院供應室護士職業危害與自我防護措施
11、新生兒頭皮靜脈留置針應用問題分析與對策
12、護士在護患糾紛中的心理應激與對策
13、對早產兒家屬實施系統健康教育的效果觀察
14、化療葯物對腫瘤科護士的危害與職業防護
15、老年患者腹部手術近期並發症原因分析及護理對策
16、老年糖尿病夜間低血糖的預防及護理
17、手術室護理人員的職業危害及防護
18、外科術後病人鎮痛滿意度調查及護理對策
19、急診護士工作壓力源及相關因素分析
20、護士長非權力影響力在護理管理中的應用
21、影響剖宮產產婦母乳喂養的因素分析及護理對策
22、影響產婦泌乳不足原因分析及護理對策
23、產婦產生焦慮抑鬱情緒的原因分析及護理干預
24、陪護人員的負性心理對癌症患者的影響
25、維持性血液透析中低血壓的發生原因及護理對策
26、婦科腫瘤術後並發下肢深靜脈栓塞的原因分析及護理
27、預見性護理程序在院前急性心肌梗死救治中的應用
28、腫瘤患者化療期間失眠原因分析及護理對策
29、循證護理在預防呼吸機相關性肺炎中的作用
30、腫瘤病人化療後並發便秘的原因分析及護理對策
31、運用人性排班法提高兒科護理工作滿意度
32、手術室護士的職業危害因素及自我防護對策
33、血液病患者靜脈滲漏性損傷的護理
34、PBL教學法在護理查房中的應用及效果評價
35、手術室護理記錄常見問題的分析及對策
36、術中應用氣壓止血帶的不良反應及護理對策
37、內科住院病人睡眠質量及影響因素的調查及護理
38、血液透析患者的生活質量調查及護理對策
39、腦卒中患者抑鬱狀況調查分析與護理對策
40、手術室護理工作中銳器致傷的原因及防範措施
41、外傷性截癱患者抑鬱狀況調查及護理對策
42、重症監護病房護士的壓力源分析及應對方式
43、產科護士工作壓力源與應對方式調查
44、大面積燒傷患者輸液滲漏的原因分析及護理
45、風險管理在急診護理管理中實施體會
46、手術室護理帶教工作存在的問題及對策
47、循證護理在預防呼吸機相關性肺炎中的作用
48、嚴重燒傷患者營養支持的臨床護理體會
49、直腸癌腸造口患者生活質量的調查分析及護理干預
50、護理干預對改善慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響
51、家庭護理干預對精神分裂症患者預後的影響
52、全子宮切除術患者術前的不良心理及護理干預
53、沐舒坦霧化吸入防治術後肺部並發症的護理觀察
54、剖宮產率上升的原因調查及干預
55、高血壓病患者生活方式的健康教育及護理干預
56、護理人員發生意外針刺傷原因分析及預防措施
57、GCS評分在高血壓腦出血微創清除術護理中的應用
58、護理干預對糖尿病患者飲食依從性的影響
59、中醫護理干預對潰瘍性結腸炎療效的影響
60、重症監護室院內感染的原因分析及控制措施
61、手術患者發生文化休克的原因及護理對策
62、護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者康復依從性的影響
63、護理干預對經皮冠狀動脈支架植入術患者術前焦慮的影響
64、CCU患者睡眠障礙原因分析與護理對策
65、不同護理干預對新生兒臍部皮膚感染效果觀察
66、胃癌術後發生頑固性呃逆的原因分析及護理對策
67、產婦產後心理障礙的原因分析和心理護理
68、護理干預對腦卒中偏癱患者的影響分析
69、護理干預對前列腺切除術後病人舒適的影響
70、護理干預對初診肺癌患者的睡眠質量的影響
71、護理干預對上消化道出血病人治療效果的影響分析
72、下肢深靜脈血栓形成患者遵醫行為的護理干預
73、肺癌患者知情程度對心理狀態的影響及護理干預
74、護理干預對肝癌介入治療患者的心理影響
75、舒適護理在自然分娩待產過程中的應用
76、腦卒中病人急性期抑鬱發生的原因分析及護理對策
77、對老年高血壓患者進行護理干預的效果觀察
78、術前清潔腸道方法的觀察和探討
79、護理干預對下肢深靜脈血栓形成患者抗凝治療依從性的影響
80、GCS評分在高血壓腦出血微創清除術護理中的應用
81、臨床護士對基礎護理認識和實施現狀的調查
82、住院老年患者失眠原因分析及護理干預
83、我國社區護理發展的必然性和存在的問題
84、肝性腦病患者的預見性觀察與護理
85、急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的艙內外護理
86、精神分裂症患者住院依賴原因分析與護理干預
87、護理干預對初診肝癌患者的睡眠質量的影響
88、早期康復治療和護理對周圍性面癱患者的療效評估
89、分級護理質量對護患糾紛的影響與護理干預
90、腦卒中並發肺部感染的相關因素分析及治療護理
91、新生兒醫院感染與護理行為危險因素分析
92、急性腦卒中吞咽障礙患者早期康復護理的效果觀察
93、中年腦卒中患者抑鬱心理狀態分析及護理對策
94、胃癌患者知情程度對心理狀態的影響及護理干預
95、護理干預在急性胰腺炎患者中的臨床應用
96、行為干預在腹部手術後疼痛護理中的應用
97、護理干預對初診乳腺癌患者的睡眠質量的影響
98、康復護理干預對腦卒中偏癱患者運動功能的影響
99、康復體位護理及腸內營養干預對急性腦卒中患者並發症的影響
100、腹部手術停留置導尿後尿瀦留的原因分析與護理
101、腹式深呼吸和人性化護理對減輕分娩疼痛的效果觀察
102、臨床護士對基礎生活護理認知情況的調查
103、門診護理投訴原因的思考及對策
104、護理干預對初診胃癌患者的睡眠質量的影響
105、預見性護理干預對初產婦產後抑鬱症的影響
106、尿激酶溶栓治療高齡急性心肌梗死患者的療效觀察及護理
107、急性有機磷農葯中毒並發中間綜合征患者的護理體會
108、護理干預對腎病綜合征患者服用激素治療依從性的影響
109、影響癌症患者生存質量的心理問題與護理干預模式探討
110、早期人工通便在低出生體重兒護理中的應用
111、卒中性昏迷患者呼吸道並發症原因分析及護理對策
112、人工流產疼痛干預的效果觀察及護理
113、急診科護生實習帶教方法的探討
114、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復訓練及效果分析
115、經皮冠狀動脈腔內成形術後早期體位護理效果觀察
116、手術室護士的職業危害自我防護及自我保健
117、心理危機干預在急診自殺患者護理中的應用
118、在手術室護理中運用舒適護理的體會
119、高齡患者前列腺電切術後出血原因分析及康復護理
120、大劑量丙種球蛋白治療川崎病的效果觀察及護理
121、手術室護士壓力源分析與對策
122、性傳播疾病患者中常見的心理問題分析及護理
123、臨產婦的心理狀態分析與護理干預
124、產婦產後實施健康教育程序的效果與體會
125、精神分裂症再復發相關因素分析及護理干預
126、經股動脈穿刺冠狀動脈造影術後卧床時間探討
127、護理干預對消化道腫瘤化療相關性腹瀉的影響
128、腹部手術後早期炎性腸梗阻的觀察與護理
129、婦科腹部手術術後鎮痛泵的應用及護理
130、胸腹部手術後病人早期活動的心理護理
131、影響中上腹部手術後病人舒適度的因素及護理
132、婦科腹部手術後患者便秘原因分析及護理
133、腦癱患兒生活自理能力的訓練及護理體會
134、護理干預對腹部手術患者術後鎮痛效果的影響
135、護理干預對哮喘患兒治療效果的影響
136、乙肝患兒父母焦慮及應對方式的調查與護理對策
137、神經內科患者住院期間常見安全問題及護理對策
138、慢性阻塞性肺部疾病康復期患者呼吸肌功能鍛煉的護理
139、胰島素泵對2型糖尿病患者生命質量影響的研究
140、舒適護理干預對腦卒中患者神經功能早期康復的效果觀察
141、新生兒重症監護室院內感染原因分析與護理
142、剖宮產術後靜脈自控鎮痛效果觀察及護理
143、氣管切開患者氣道內濕化不同護理方法效果觀察
144、病例查房教學模式在臨床護理教學中的應用
145、護理干預對社區糖尿病病人遵醫行為效果的觀察
146、康復護理對急性腦梗塞病人肢體功能恢復的效果觀察
147、住院精神病人攻擊行為的臨床特徵及護理
148、ICU危重患者抗生素相關性腹瀉的預防及護理
149、心理護理干預減輕腫瘤化療患者惡心嘔吐的效果觀察
150、產後抑鬱患者心理狀態分析及心理護理
5、護理學院的學生拍微電影可以選哪些好的題材?
?
6、重症科護理小講課題目
非計劃性脫管,中心靜脈導管相關性感染,等等。
7、護理小講課的格式
很簡單啊
你首先要選擇一個好題目
這個題目范圍不可以太大
是不是有時間要求呢
例如:你要講冠狀動脈粥樣硬化.你就不能這樣命題
這樣的話范圍太大太廣,你講了很多,可是大家都沒有印象
你可以選擇一小部分展開來敘述
你可以選擇命題 冠狀動脈粥樣硬化溶栓的護理!
這樣選擇范圍就小很多,講起來比較容易
其次,條理要很清楚,就拿上面的例子,首先你要簡單的說明什麼是 冠狀動脈粥樣硬化,這個簡單概述就好
下來的是溶栓的步奏,這個只要說的清楚明白就可以
最後就是護理方面怎麼樣護理是重點,這個你要給標示出來,這個也是你本節科的重點.要讓大家知道.
最後全部講完了.再重復你今天要講的題目,大致內容串一邊就OK了
以前我們經常小講課的,就10分鍾,所以選題就是一大難題
可以幫助你的是,我們同學的經典題目<母乳喂養的好處>
<護理人員的職業損傷><糖尿病人的飲食指導><留置針的操作><胸腔閉式引流的護理>等等,
希望對你有幫助